许多家长都会趁着寒假、暑假这种长的假期，带孩子去做个小手术，在这个话题中，最常出现的就是腺样体手术了。毕竟，一提到腺样体肥大，家长们的眼前仿佛就已经开始浮现这些场景：孩子睡觉打鼾、呼吸困难、鼻炎反复发作。腺样体肥大一定要手术切除吗？先来了解一下腺样体肥大究竟是什么情况，肥大到什么程度才能切除呢？

1、什么是腺样体肥大？

腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生、肥大，并引起相应的症状者称为腺样体肥大。本病常见于儿童，但部分成人亦可发生，常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大。引起鼻塞、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，该疾病通常可进行药物治疗或手术治疗，手术后预后较好。

2、腺样体肥大有哪些症状？

（1）鼻部症状：鼻塞、流涕（感觉鼻子不通气，不能用鼻子正常呼吸，同时伴有流涕）。

（2）咽喉症状：

①张口呼吸（用嘴呼吸，嘴巴长时间张开可伴有嘴唇干裂、口干、口臭）；

②言语不清，带有鼻音（说话时鼻音很重，可能伴有发音不清晰的情况）。

（3）耳部症状：

①听力障碍（听力下降，容易听不清声）；

②耳鸣（听到持续性的、比较低的嗡嗡声）。

（4）全身症状：

①夜间打鼾、睡眠不安、白天嗜睡；

②注意力不集中、精神涣散。

3、为什么会出现腺样体肥大？

常见的引起腺样体肥大的原因有：

（1）病理性肥大

主要原因：上呼吸道感染，包括感冒、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等；

其他因素：胃食管反流和家族遗传史。

比起成人，孩子容易出现各种上呼吸道感染性疾病，比如感冒、鼻炎、鼻窦炎、腺样体炎、扁桃体炎等，这些疾病会刺激腺样体出现增生肥大。并且，腺样体肥大会导致后鼻孔堵塞，阻塞鼻腔引流，反过来加重鼻炎鼻窦炎，导致药物治疗效果不理想，形成一个“炎症发生——肥大——加重炎症——肥大”的恶性循环。

（2）生理性肥大

还有一种情况是虽然没有炎症刺激，但还是出现了一定程度的腺样体肥大。不过，只要不会引起孩子鼻塞、睡觉打鼾、张口呼吸、反复发作鼻窦炎、中耳炎等情况，那这种情况就属于生理性肥大，只需要观察即可，不需要处理。

4、腺样体肥大有哪些危害？

（1）腺样体肥大会导致患者出现反复鼻塞、流鼻涕、听力减退、耳鸣、耳痛、分泌性中耳炎、反复咳嗽、夜间阵咳等症状。

（2）孩子长期张口呼吸会导致上唇上翘、上切牙不齐、牙齿外龅等，并伴有下颌后缩，面部缺乏表情，形成“腺样体面容”。 

（3）长期缺氧会导致孩子出现生长发育障碍，注意力不集中等症状。

5、出现腺样体肥大，是否都需要手术切除？

（1）轻、中度的腺样体肥大可先进行保守治疗，如果药物治疗效果不佳，可考虑手术切除；

（2）因为腺样体肥大，导致孩子出现明显的打鼾、睡眠憋气等阻塞症状，或鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等反复发作的，需要考虑手术切除；

（3）通过腺样体手术，虽然可以切除肥大的腺样体，但不会逆转已出现的腺样体面容。故家长一定要及时观察孩子的症状，如果符合手术条件，需及时进行手术，做到早预防、早治疗。

6、腺样体手术完成后，有哪些注意事项？

（1）术后小朋友因为麻醉，会出现不同程度的胃肠道反应，家长无需惊慌。

（2）麻醉恢复后，小朋友需要进食冷流质饮食，可给予牛奶、酸奶、蔬菜汁等流质食品，但切忌用吸管吮吸。

（3）可让小朋友通过吃冰淇淋的方式，缓解术后疼痛。

（4）术后1—3天，小朋友可能会出现不同程度的发热。此时，家长不必紧张，只需对症治疗。不过，如果出现长时间反复高烧，需第一时间咨询专业医生。

（5）由于伤口在咽喉处，家长一定要监督小朋友漱口，做好口腔卫生，避免感染。

7、预防措施。

（1）日常做好防寒保暖工作，避免受凉感冒。

（2）避免经常用力擤鼻子、用力揉搓鼻子，减少对鼻部的刺激。

（3）积极适量锻炼身体，增强机体免疫力。

（4）饮食多注意补充营养。

（5）避免二手烟的吸入。

（6）流感高发季节尽量减少外出，避免感染。