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哮喘的中医科普
2023-07-05 17:32:13
作者:张亮 
作者单位:张北县医院

哮喘,作为一种常见的慢性呼吸道疾病,在中医领域有着深厚的理论基础和实践经验。以下将从中医角度对哮喘的基本概念、病因、病理机制、治疗及预防等方面进行详细科普。

一、哮喘的基本概念

中医将哮喘归属于“哮病”范畴,认为其是一种因宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,肺气上逆,痰气搏击而发出的痰鸣气喘疾患。哮喘的发作具有突发性、反复性和可逆性的特点,常表现为呼吸急促、喉中哮鸣有声、咳嗽、胸闷等症状。

二、哮喘的病因

中医认为哮喘的发病与多种因素密切相关,主要包括外感六淫、饮食不节、情志失调、劳倦内伤等。

外感六淫:风、寒、暑、湿、燥、火等六淫邪气均可侵袭人体,导致肺气不宣,痰阻气道,从而引发哮喘。特别是寒邪,因“寒性收引”,最易导致气道痉挛,是哮喘发作的重要诱因。

饮食不节:过食生冷、肥甘厚味,或嗜酒无度,均可损伤脾胃,导致运化失职,水湿内生,聚湿成痰,上贮于肺,成为哮喘发病的“宿根”。

情志失调:情志不遂,如忧思过度、恼怒伤肝等,均可导致气机郁滞,津液凝聚成痰,痰阻气道而发病。

劳倦内伤:过度劳累或房劳过度,均可耗伤正气,导致肺脾肾三脏功能失调,水液代谢失常,聚湿成痰,成为哮喘反复发作的根源。

三、哮喘的病理机制

中医认为哮喘的病理机制复杂多样,但主要可归结为“痰阻气道”和“气机逆乱”两个方面。

痰阻气道:痰是人体内津液不归正化而变生的病理产物,既可因病而生,也可因停积致病。在哮喘的发病过程中,痰是主要的病理因素。由于肺不能布散津液,脾不能运化精微,肾不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的潜在“宿根”。当遇到外感、饮食、情志等诱因时,痰随气逆,搏击气道,发出哮鸣音。

气机逆乱:肺主气司呼吸,肺气的宣发与肃降功能对于维持呼吸道的通畅至关重要。在哮喘的发病过程中,由于痰阻气道,导致肺气宣降失常,气机逆乱。具体表现为呼气延长,吸气困难,甚至出现喘憋、胸闷等症状。

四、哮喘的中医治疗

中医治疗哮喘注重整体调理和辨证施治,根据患者的具体病情和体质特点,采用多种方法综合治疗。

中药治疗:中药治疗是中医治疗哮喘的主要手段之一。根据哮喘的不同证型(如寒哮、热哮、虚哮等),采用不同的中药方剂进行治疗。常用中药包括麻黄、杏仁、白前、紫苏子、黄芩等,这些药物具有宣肺平喘、化痰止咳、清热解毒等功效。通过调理肺、脾、肾三脏的功能平衡,达到治疗哮喘的目的。

针灸推拿:针灸和推拿也是中医治疗哮喘的常用方法。针灸通过刺激相关穴位,调节气血运行和脏腑功能;推拿则通过按摩背部和胸部等穴位,促进气血流通和痰液排出。这些方法能够缓解哮喘症状,提高患者的生活质量。

其他疗法:除了中药治疗和针灸推拿外,中医还采用拔罐、刮痧、气功等多种疗法治疗哮喘。这些疗法通过刺激经络、调和气血、增强体质等方式,达到治疗哮喘的目的。

五、哮喘的中医预防与调护

中医强调“治未病”的思想,即在疾病未发之前采取预防措施,防止疾病的发生和发展。对于哮喘患者来说,中医预防与调护同样重要。

避免接触过敏原:哮喘患者应避免接触已知的过敏原和刺激因素,如尘螨、花粉、冷空气等。保持室内空气清新和适宜的温湿度,减少哮喘发作的诱因。

合理饮食:哮喘患者应保持饮食清淡易消化,避免过食生冷、肥甘厚味和辛辣刺激之品。适量食用具有润肺化痰、健脾益肾功效的食物,如莲子、山药、百合等。

情志调护:情志失调是导致哮喘发作的重要因素之一。因此,哮喘患者应保持情绪稳定乐观的心态,避免忧思过度和恼怒伤肝等不良情绪的刺激。

适度锻炼:适当的体育锻炼可以增强体质和提高免疫力,有助于预防哮喘的发作。但哮喘患者应选择适合自己的运动方式和强度,避免过度劳累和剧烈运动导致哮喘发作。

定期复诊:哮喘患者需要定期到医院进行复诊和检查,以便及时调整治疗方案和评估病情控制情况。同时,患者也应遵循医嘱规律用药和进行自我管理教育,提高自我管理能力。

总之,中医对哮喘的认识和治疗具有独特的理论体系和丰富的实践经验。通过辨证施治和多种疗法的综合运用,中医能够有效地控制哮喘症状、提高患者的生活质量和预防哮喘的发作。同时,中医也注重预防和调护工作,通过调整生活习惯和饮食结构等方式降低哮喘的发病风险。

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