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肿瘤化疗护理要点
2024-07-12 10:22:55
作者:管周阳
作者单位:承德县医院肿瘤综合治疗科

肿瘤化疗护理要点是一个复杂而细致的过程,涉及多个方面,旨在减轻化疗带来的副作用,提高患者的生活质量,并确保化疗过程的顺利进行。以下是对肿瘤化疗护理要点的详细科普,。

一、化疗前准备

1. 患者评估

全面评估身体状况(血常规、肝肾功能等)与心理状态,确保患者适合化疗并提供心理支持。2. 健康教育

普及化疗知识,增强信心;指导饮食,保持营养均衡,避免刺激性食物。

3. 环境准备

病房环境:保持病房整洁、舒适、空气清新;化疗时严格无菌操作,确保安全。以上措施旨在提高化疗效果,减少患者不适。

二、化疗期间护理

1. 病情观察

生命体征监测:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现并处理异常情况。

化疗反应观察:注意观察患者有无恶心、呕吐、腹泻、便秘、口腔溃疡、脱发等化疗常见副作用,并记录其发生时间、程度及持续时间。

2. 用药护理

准确用药:严格按照医嘱准确配制化疗药物,确保药物剂量、浓度、输注速度等符合要求。

血管保护:血管保护:在化疗过程中,需特别注意保护血管。应选择弹性良好、粗直的大血管进行穿刺,以减少药物对血管的刺激。同时,为降低反复穿刺带来的损伤及药物外渗风险,推荐采用更为安全的输液方式,如输液港深静脉置管或PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)。这两种方式均能有效保护血管,确保化疗药物的顺利输注,同时减轻患者的不适感。

3. 饮食护理

清淡饮食:化疗期间,患者往往会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,应给予清淡、易消化、营养丰富的食物,如米粥、面条、蔬菜等。

少量多餐:鼓励患者少量多餐,避免过饱或过饥,以减轻胃肠道负担。

水分补充:鼓励患者多饮水,以促进药物代谢和排泄,减轻肾脏负担。

4. 口腔护理

保持口腔清洁:化疗药物易损伤口腔黏膜,导致口腔溃疡、感染等。患者应保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口。

使用口腔护理液:可遵医嘱使用口腔护理液进行口腔护理,以减轻口腔黏膜损伤和促进愈合。

5. 皮肤护理

保持皮肤清洁干燥:化疗药物可能导致皮肤干燥、瘙痒、脱屑等。患者应保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的洗护用品。

防止皮肤破损:避免抓挠、挤压皮肤,防止皮肤破损和感染。

6. 心理护理

情绪支持:化疗过程中,患者往往会出现焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。医护人员和家属应给予患者充分的情绪支持,鼓励其积极面对治疗。

心理干预:对于心理问题较为严重的患者,可请心理咨询师进行心理干预,帮助其缓解负面情绪。

三、化疗后护理

1. 病情监测

定期复查:化疗结束后,患者应定期复查血常规、肝肾功能等指标,以监测化疗效果及副作用。

观察并发症:注意观察患者有无感染、出血、贫血等并发症的发生,并及时处理。

2. 饮食调理

加强营养:化疗后,患者身体较为虚弱,应加强营养支持,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。

避免刺激性食物:避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

3. 休息与活动

充足休息:保证患者充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累。

适当活动:鼓励患者进行适当的活动,如散步、慢跑等,以增强体质和提高免疫力。但应避免剧烈运动和过度劳累。

4. 预防感染

保持个人卫生:患者应注意个人卫生,勤洗手、勤洗澡、勤换衣物等。

避免去人多的地方:化疗后患者免疫力较低,应避免去人多的公共场所,以减少感染的风险。

5. 头发护理

脱发处理:化疗可能导致头发脱落,患者应保持头皮清洁干燥,避免使用刺激性强的洗发水。脱发时可使用假发或头巾进行遮盖。

五、总结

肿瘤化疗护理要点涵盖了化疗前准备、化疗期间护理、化疗后护理以及特殊护理要点等多个方面。通过全面的护理措施可以有效减轻化疗带来的副作用提高患者的生活质量并确保化疗过程的顺利进行。医护人员应熟练掌握化疗护理知识并根据患者的具体情况制定个性化的护理计划以满足患者的需求。

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