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关于帕金森病那些事儿,你了解多少?
2024-06-28 15:49:49
作者:钟培
作者单位:禹州市中心医院神经内科
帕金森病是一种复杂的神经系统变性疾病,主要影响中老年人,但也可能在年轻人中发病。以下是对帕金森病的一次全面科普,内容涵盖病因、症状、治疗及预防等方面。

一、什么是帕金森病

帕金森病,又称“震颤麻痹”,是由英国内科医生詹母斯·帕金森在19世纪初首次系统描述的。该病主要特征为运动障碍,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。帕金森病在老年人中尤为常见,是第四位最常见的神经变性疾病。据统计,在65岁人群中,约有1%的人患有此病;而在40岁以上人群中,患病率约为0.4%。此外,帕金森病也可能在儿童期或青春期发病,但相对罕见。

二、病因有哪些?

帕金森病的具体病因尚未完全明确,但研究认为与多种因素有关,包括:

遗传因素:部分帕金森病患者有家族遗传史,遗传因素在发病中可能起一定作用。

环境因素:长期接触农药、重金属等有毒物质可能增加患病风险。

年龄因素:随着年龄的增长,黑质多巴胺能神经元逐渐退化,导致多巴胺分泌减少,从而引发帕金森病。

其他因素:如脑动脉硬化、外部伤害、药物使用等也可能与帕金森病发病有关。

三、有什么症状?

1.运动症状

震颤:是帕金森病最典型的运动症状,主要表现为手、腿或下颌的静止性震颤,频率多为4~6次/秒。

强直:四肢肌张力增高,导致肌肉僵硬,运动不灵活。

少动:动作变得迟缓和减少,面部表情减少,形成“面具脸”。

姿势和步态异常:疾病进展到晚期,可能出现姿势和步态异常,如身体前屈、前倾,走路启动困难,越走越快(慌张步态),容易摔倒等。

2.非运动症状

精神症状:如抑郁、焦虑、幻视、幻觉、淡漠等。

自主神经功能紊乱:如便秘、体位性低血压、多汗、排尿困难、性功能障碍等。

感觉障碍:如疼痛、麻木、嗅觉减退等。

四、怎么治疗帕金森病?

帕金森病的治疗需要综合采用药物、手术、运动疗法、心理治疗及日常护理等手段。

药物治疗:是首选方法,常用药物包括左旋多巴、普拉克索、金刚烷胺、溴隐亭等。这些药物可以控制患者的运动症状和非运动症状,提高生活质量。

手术治疗:对于药物治疗无效或病情严重的患者,可考虑脑深部电刺激等手术治疗。

心理治疗:加强对患者的心理辅导,必要时可找心理医生进行心理治疗,以缓解患者的焦虑、抑郁等情绪。

运动疗法:在康复医师的指导下进行手脚肌肉力量、稳定性平衡能力的锻炼,可以延缓帕金森病运动症状的进展。

日常护理:晚期患者往往需要长期卧床,应加强日常生活的护理,预防肺炎、褥疮等并发症的发生。

五、如何预防帕金森病?

目前,帕金森病没有很好的治疗方法,因此预防尤为重要。以下是一些预防建议:

健康生活方式:保持健康的生活习惯,如规律作息、合理膳食、适量运动等,有助于增强体质,减少患病风险。

避免接触有毒物质:减少接触农药、重金属等有毒物质的机会,以降低患病风险。

定期体检:对于高危人群(如有帕金森病家族史、接触有毒物质者等),应定期进行体检和随访,以便及时发现并处理潜在问题。

积极治疗相关疾病:如高血压、高血脂、高血糖等老年病,应积极治疗并控制病情,以延缓动脉粥样硬化的发生和发展,从而降低帕金森病的风险。

总结

总之,帕金森病是一种复杂的神经系统变性疾病,其病因尚未完全明确,但可以通过综合治疗和预防措施来减轻症状、提高生活质量并降低患病风险。

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