贫血一般可以分为三大类: 第一、红细胞生成减少；第二、红细胞丢失过多；第三、红细胞破坏过多。其中，红细胞生成减少，又可以细分为三类：缺铁性贫血；缺乏叶酸和维生素B12会引起巨幼细胞性贫血；造血功能异常：比如再生障碍性贫血。今天我们就来重点说一下，缺铁性贫血

一、什么是缺铁性贫血？

铁是机体合成血红蛋白必需的元素，当铁摄入量不足、吸收量减少、需求量增加、铁利用障碍或丢失过多时，会导致血红蛋白合成减少，体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需求，从而发生贫血。红细胞的形态学表现为小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血。

二、哪些人容易缺铁？

1、婴幼儿、青少年处于身体发育时期，需铁量增加，如不及时添加含铁辅食或挑食偏食，也容易缺铁。女性月经过多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，也易造成缺铁性贫血。

2、铁吸收障碍的人群：常见于胃大部切除术后病人

此类人群胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位(十二指肠)，使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因的腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。

3、铁丢失过多的人群：各种病理性失血失铁的病人

长期慢性铁丢失而得不到纠正会造成缺铁性贫血，如慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管胃底静脉曲张破裂等)、月经过多(如宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血(如肺结核、支气管扩张、肺癌等)、血红蛋白尿及其他(如遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾衰竭行血液透析、多次献血等)。

三、如何正确补铁？

缺铁性贫血的治疗原则是根除病因、补充贮铁以及药物治疗。

日常饮食注意添加含铁丰富的食物，如动物肝脏、血类、牛肉、鸡蛋、木耳、红枣等。用铁锅炒菜易于铁的吸收，少用铝锅，因为铝能阻止铁的吸收。日常应避免铁流失，忌过量饮茶及咖啡：因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质可以与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁质吸收。

药物治疗是主要的治疗方式，以补充铁剂为主。

口服铁剂主要是二价铁（亚铁）盐，包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和枸橼酸铁铵等。二价铁是铁剂的主要吸收形式，与维生素C、稀盐酸等具有还原性的物质同服，有利于铁剂的吸收。牛奶中含有较多的磷酸盐，也应避免同服。

口服铁剂常常会出现胃肠道反应，如胃肠不适、腹痛、腹泻或便秘等不良反应，饭后服用可减轻或避免。但饭前空腹服用有利于铁的吸收，因此服用时间可根据个体反应调整，若空腹不能耐受，可改为饭后服用，并将每日用量分3次服。

如果口服铁剂3-4周无效，要及时就医寻找其他病因。

服药时不要咀嚼药物，直接用水送服，以免染黑牙齿。严格按照医嘱服药，切勿自作主张加大服药剂量，以免引起铁中毒。某些贫血患者不适合口服铁剂，如昏迷不能吞咽，消化道吸收障碍，胃大部切除等患者，可通过静脉补充铁剂。静脉用铁剂有蔗糖铁、右旋糖酐铁等。

没想到吧！就连一个小小的补铁居然有这么多门道，补铁不应是盲目的，而应根据自身状况，谨遵医嘱，进行科学的铁剂治疗。