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守护患者安全的“神秘科室”——消毒供应中心
2024-06-19 13:47:48
作者:谢露
作者单位:江门市五邑中医院消毒供应中心
大多数患者和家属在进入医院后,都会对常见的科室感到熟悉,比如门诊部、住院部、脑病科、脾胃病科、检验科等。但是,一般患者对消毒供应中心却知之甚少,并不清楚其功能,并将之冠以“刷盘子”“养老”等一连串的字眼。事实上,在整个医疗机构体系中,消毒供应中心占有非常重要的地位。由于其工作的复杂性和专业性,对医院的感染管理和整体医疗服务的质量都有着重要的影响。

一、消毒供应中心工作流程

消毒供应中心的工作是一项严格而又有意义的工作,其内容包括多个环节、多道工序。首先是回收分类环节,从可循环利用的角度出发,将废弃器械按材料、形状、尺寸等进行归类。然后再用设备或者人工的方法来去除设备上的灰尘和病菌。其次就是杀菌,用热、化学等手段将设备表面的细菌杀死。在检验过程中,要认真地检验已灭菌的设备,保证没有残留或损伤。组装阶段就是把各个单独的设备组装为一个整体的工具包或者一个单独的设备,然后再打包。消毒过程中,使用高温、压力等方法,将设备表面的细菌全部杀死,以保证不留有细菌。最后为贮存及分发,将已消毒过的设备置于无菌的地方,以供各部门使用。每个环节都要按照操作规程和操作规程进行操作,以保证每个设备的清洁、灭菌和安全。同时,消毒供应中心要求所有的工作人员都经过专门的训练,具有较强的责任感和职业素养。其工作效果如何,将会影响到医院的服务质量及患者的生命安全,因而应引起足够的关注。

二、消毒供应中心区域划分

消毒供应中心有着非常严谨的分区,分为辅助区域和工作区域。辅助区域是工作人员的日常工作及休闲之所,配有各类办公设施,为工作人员创造了良好的工作氛围。工作区域内设有去污区、检验包装灭菌区以及消毒后的无菌区,各分区对温、湿度均有一定的规定。为保证工作人员在工作时的人身保护,必须先通过一片缓冲区才能到达各个工作区。在缓冲区,工作人员需要采取一些必需的保护,如洗手、换鞋和穿戴隔离服。采取相应的预防和控制措施,可以降低传染病的传染概率,保障医护人员及患者的身体健康。

在工作区域内,去污区的首要工作就是对已用的医用设备及物料进行清洁、灭菌。这些地方一般都设有高级的清洁设施及消毒设施,以保证对所用器材及物件进行全面清洁及消毒。检验、包装、无菌区域,主要是对已清洁过的医疗设备及用品的质量进行检验、包装。工作人员会对每个设备进行详细检验,以保证其达到质量要求。在此基础上,结合产品特点,选用适当的包装原料,做好后续消毒工作。

三、消毒供应中心质量管理

回收与清洗:将医院各个部门所使用的可重复使用的器械、物品等,由专人进行集中运送至供给中心进行消毒,然后再对其进行归类,采用的是一套由初洗、洗涤、漂洗、终末漂洗等一系列的清洗工序,主要是使用专用的清洗装置和清洗酶溶液,保证物品的表面能够被高效地清洗干净。

消毒与干燥:清洁后的器具要经过消毒处理,通常煮沸消毒和化学消毒两种方式,具体要看设备的性质而定,例如使用水溶性的润滑液需要进行干燥,可以使用专门的干燥柜进行机械干燥。对于无法承受高温的物件,可以选择使用高压气枪、95%酒精或者用碳纤维布等进行人工烘干,但是不能让它自然风干。

检验包装:对所有清洁后的设备都要进行仔细检验,确认其没有残留的污垢、水渍,功能齐全,性能良好,可以进行包装;若有不合格的东西,则要再次进行清洗,若设备功能不良或破损,则应给予维修,或予以废弃,以保证每个设备均符合要求,能够正常使用,为患者提供保障。对已灭菌的产品进行打包,采用特殊的包装物料及方式,以保证其在贮存及运送时不被污染,并维持其无菌状态。

存储:就是将已被包装、杀菌过的设备和物品进行归类,放置在特殊的、无菌的房间里,在消毒提供中心一般都会设置一个特殊的储藏场所,对放置无菌物品的环境进行严密的监控,例如:气温不超过24℃,湿度不超过70%,每天进行2个小时的空气杀菌,并且每个季度都要对空气和物体进行取样检测,以保证无菌物品的有效数量和安全。

发放:利用专门的配送小车,按照各个部门的需要,将已消毒过的物资迅速送到各个科室,保证了各项工作的顺利进行。为保证物资的及时供给,保证物资的发放,必须与各个部门保持良好的联系与配合。

设备管理:各类清洗、消毒、杀菌的设备,都要根据厂商的说明,定时对其进行保养,保证设备的运行的稳定性和杀菌的安全性。

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