5月15日上午，山东省疾控局联合淄博市疾控局在淄博市举办了2024年山东省暨淄博市“防治碘缺乏病日”宣传活动。奋战在碘缺乏病防治工作一线的医生代表——山东省立医院内分泌科主任、主任医师、二级教授、博士生导师管庆波参加活动，并现场接受媒体采访。以下根据管教授接受采访情况进行简要总结选摘。以期能对读者有所帮助。
一、碘缺乏病及其主要危害
1、什么是碘缺乏病
碘缺乏病，简而言之，就是由于自然环境中碘元素不足，导致人体摄取的碘量不足以满足正常生理需求，从而引发的一系列健康问题和疾病。这些健康问题包括但不限于甲状腺肿大（俗称“大脖子病”）、甲状腺功能减退、智力发育受阻等。
2、碘缺乏有哪些主要危害
碘缺乏对各年龄层的人群都有潜在的影响，具体危害如下：（1）孕妇与哺乳妇女：可能导致流产、早产、死产以及婴儿先天畸形等问题。此外，还会影响婴儿的大脑和身体发育。（2）胎儿与新生儿：胎儿期碘缺乏可能导致流产、早产、死产或先天畸形。新生儿则可能面临死亡率增加、甲状腺功能减退以及大脑和身体发育迟滞的风险。（3）儿童与青少年：儿童和青少年对碘缺乏特别敏感。缺乏碘会严重影响他们的智力发育和身体发育，可能导致运动、视觉、听觉等障碍，并常常表现为甲状腺肿大。（4）成年人：成年人缺碘也可能导致甲状腺功能低下和甲状腺肿大等症状。总之，碘是人体必需的微量元素，对于维持人体正常生理功能至关重要。因此，保持足够的碘摄入量对于预防碘缺乏病至关重要。
二、人体每天需要多少碘
根据中国营养学会在2023年发布的最新指南，人体每日对碘的需求量因年龄和生理状态而异。具体而言：对于0岁至0.5岁的婴儿，每日的适宜碘摄入量约为85微克；0.5岁至1岁的婴儿，每日的适宜碘摄入量约为115微克；1岁至11岁的儿童，每日的碘推荐摄入量为90微克；12岁至14岁的青少年，每日的碘推荐摄入量为110微克；15岁及以上的成年人，包括孕妇和乳母之前的阶段，每日的碘推荐摄入量为120微克；孕妇由于孕育胎儿的需要，每日的碘推荐摄入量增加到230微克；乳母为了维持母乳中的碘含量以满足婴儿的需求，每日的碘推荐摄入量则为240微克。
这些推荐摄入量是基于满足某一特定年龄、性别及生理状况群体中绝大多数个体的需要量而设定的。长期按照这些推荐摄入量摄入碘，可以确保人体对碘的需求得到满足，维持组织中适当的碘储备，进而保持机体健康。
对于大多数个人而言，只要在日常饮食中坚持科学食用碘盐，就能满足身体对碘的基本需求，无需过于担心碘缺乏问题。
三、为什么食盐加碘是防治碘缺乏危害的最好方法
预防和控制碘缺乏病的根本方法就是补充碘元素。由于自然环境中的碘缺乏是一个长期存在的问题，且人体对碘的储存能力有限，因此我们需要通过日常饮食来持续补充碘。食用加碘盐就是一种符合长期、微量、日常且方便原则的补碘方式。目前，全球190多个国家和地区中，已有145个国家和地区采用了食盐加碘的措施。实践已经证明，食盐加碘不仅安全有效，而且简单易行、价格低廉，能够长期坚持，因此被视为补充碘的最佳途径。
四、合理选择补碘途径
坚持因地制宜，分类补碘的措施，在碘缺乏地区食用合格碘盐；在水源性高碘地区食用未加碘食盐。公众应根据自身情况，合理选择补碘途径。食用碘盐是最简便、安全、有效的补碘方式，对于孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿等碘需求量较大的特殊人群，同时适量摄入海带、紫菜等富碘食物，更能满足机体所需。
五、居民如何正确购买和使用碘盐
为了确保碘盐的有效摄入，居民应该通过正规渠道购买碘盐，并在购买时仔细辨认包装上是否有明确的碘盐标识。购买回来的碘盐需要妥善保存，最好是放置在远离灶台、阴凉且干燥的地方，这样可以防止高温、日光直射和潮湿对碘盐的影响。由于碘盐存放时间不宜过长，建议购买小包装的碘盐，这样可以做到随用随买，避免碘的流失。在烹饪过程中，为了保留碘盐中的碘元素，应避免过早放入碘盐。最佳的做法是在食物即将熟透时再加入碘盐。同时，也要避免使用碘盐进行爆锅或长时间的炖煮，因为高温会导致碘受热失效，从而降低碘盐的营养价值。
六、关于食用碘盐与甲状腺结节的关系
碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料。碘摄入不足可引起地方性甲状腺肿、地方性克汀病等碘缺乏病，严重会导致孕妇流产、早产等问题。近年来，我国人群甲状腺癌、甲状腺结节发病呈上升趋势，一些市民朋友们担心与食用碘盐有关。据统计，全球主要国家近年甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。一方面，与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素有关；另一方面，与群众就诊率、健康体检率明显上升，特别是高分辨率B超等诊断技术的广泛应用有关。目前，没有证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。
食盐加碘是目前国际上公认的最好的补碘方法，呼吁碘缺乏地区的群众，特别是孕妇、儿童青少年等重点人群，要坚持科学食用碘盐，确保碘摄入量满足身体健康需要。
总结：
碘缺乏的根本源头在于人们所生活的环境自然含碘量不足。在这样的环境中，无论是动物还是植物，它们的碘含量都会相应减少，进而影响到生活在此地区的人群，使得他们的日常碘摄入量难以达到标准。碘作为人体不可或缺的一种微量元素，其重要性不言而喻。一旦停止碘的摄入，人体内储存的碘仅仅能够支撑2到3个月的新陈代谢。鉴于我国碘缺乏的严重性，我们不能掉以轻心。为了长期、有效地预防碘缺乏病，我们必须坚持在日常生活中持续摄入碘盐，以确保身体对碘的需求得到满足，从而防止碘缺乏病再次发生。
