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“尿不湿上的大便能用吗?”-检验人员有话要说
2024-06-21 16:26:44
作者:于瑞杰
作者单位:山东省泰安市妇幼保健院检验科
在我们检验科的体液窗口,经常会上演这么一幕。很多时候家长急匆匆而来,却因为大便标本不合格失望而归;还有一些为了重新留取大便,一等就是一上午。当孩子出现肠胃不适或疑似有肠道问题时,医生可能会建议进行大便检查。大便标本留取及送检正确与否,直接影响检验结果的准确性,对于孩子病情的诊断至关重要。那么大便如何留取?注意事项有哪些?下面,我们将为您详细介绍小儿大便留取与送检的正确方法和注意事项。

一、大便标本采集方法

1容器选择 应选用洁净、干燥、无吸水性的容器来收集大便,可以用医院提供的专用采集器(大便杯或大便管等),也可以用自备的干净塑料袋或塑料盒(主要用于粪便常规项目的检查)。对于婴幼儿,由于无法自主排便,家长可以在尿不湿等臀垫内加垫一层塑料纸或者直接放一个塑料袋,以防止粪便被尿不湿等吸水性材料吸收;还可以直接取粘在孩子屁股上的大便。此外,大便培养的标本容器一定是医院提供的专用无菌容器,自备的容器达不到要求。

2留取时机 尽量选择孩子自然排便的时候留取样本,避免使用开塞露等药物刺激排便,以免影响检查结果。

3留取量 一般情况下,采集3~5g也就是蚕豆大小的新鲜异常粪便即可。如果大便中有黏液、脓液、血液等异常成分,应尽可能多地采集这些部分,以便更准确地反映孩子的肠道健康状况。留取大便量易多不易少,确保医生开具的所有项目均可被检测。当小儿拉稀时,稀的稠的大便都应收集到。

4避免污染

(1)确保在留取过程中,大便样本不被尿液、水或其他物质污染。对于婴幼儿来讲最常见的就是拉尿一起,导致大便中掺入尿,标本不合格,影响结果准确性。

(2)避免使用吸水性强的材料如尿不湿、隔尿垫、棉签、卫生纸、衣服等接触样本,以免影响检查结果。临床中最常见不合格标本就是尿不湿上留取的,还有一些用棉签有吸水性的那一头取大便。这样的标本容易造成假阴性的结果,让“有事”结果变“没事”结果,严重影响医生的诊断,延误病情。

5化学法隐血试验 如果需要进行隐血试验,家长在采集标本前3天进食肉类、动物血等食物,并禁服铁剂及维生素C等可干扰试验的药物。

二、送检注意事项

1送检时间 采集后的大便标本应在1小时内(夏季)或2小时内(冬季)送检。时间过长会导致标本中的细胞等有形成分破坏或难以辨认,影响检查结果的准确性。

2保存条件 如果无法立即送检,应将样本存放在阴凉处,避免阳光直射和高温。在送检前,应将大便标本存放在密封的容器中,以保持其干燥和清洁。

三、送检流程

1挂号与咨询:在送检前,先带孩子去医院挂号,并向医生说明情况,获取检查申请单。

2送检样本:家长应在规定的时间内将标本送到检验科进行检验。

四、结语

正确留取和送检小儿大便样本对于准确诊断孩子的肠道问题至关重要。作为家长,我们应该掌握正确的留取方法和送检流程,以确保检查结果的准确性。同时,我们也要关注孩子的日常饮食和生活习惯,预防肠道问题的发生。希望本文能为您提供有益的指导,祝愿孩子们都能健康成长!

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