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屁股痛?小心肛周脓肿    
2024-06-26 15:30:57
作者:唐太春
作者单位:成都中医药大学附属医院肛肠科
又到了炎炎夏日,四川的好吃嘴们晚上又闲不住了,烧烤、啤酒、小龙虾等等,想起有这样的夏夜都开心。开心归开心,一条夜市吃下来,还是要小心难言之隐来袭,一觉醒来,发现屁股痛了,千万不要掉以轻心,小心肛周脓肿!下面就跟着我们一起来了解这个疾病吧。

什么是肛周脓肿?

肛周脓肿,又称肛门直肠周围脓肿,是指各种原因所致的肛门直肠周围间隙的急、慢性化脓性感染疾病的总称。以青壮年人发病为主,男性多与女性。临床主要表现为:肛门周围的疼痛性包块,或肛门内刺痛,或坠胀疼痛,并随着时间逐渐加重,出现红肿热痛。但若脓肿位置较深,局部症状可不明显,以全身发热、恶寒为重。如脓肿破溃会切开引流后症状可减轻或消失。

为什么会得肛周脓肿?

形成肛周脓肿发病原因主要包含三方面:一、肛门直肠部有肛窦、肛门腺及肛腺导管这些特殊的解剖结构,在大便干结或腹泻时,易导致肛窦受损伤,使粪便残渣进入肛窦,引起肛窦发炎,导致其屏障功能受损,细菌乘机进入肛腺导管引起肛腺炎,感染蔓延形成肛门直肠周围炎,进一步发展成脓肿;二、因误食鸡骨头、鱼刺、枣核等硬物,排便时损伤肛窦、肛管皮肤、直肠粘膜等导致细菌进入后感染化脓,或肛周会阴部术后感染等;三、由于白血病、再生障碍性贫血等全身疾病导致免疫力降低时也可发生肛周脓肿。临床上,前两者更为常见。

得了肛周脓肿该怎么办?

肛周脓肿是一种感染性疾病,其原发病灶在肛窦,所以一旦确诊,应该及时切开排脓,以免脓肿向深部及周围蔓延,导致病情加重。同时不应该过分依赖抗生素而采用保守治疗。临床上,部分肛周脓肿即使在使用抗生素的情况下,症状仍然会得不到缓解甚至加重,最终引起全身性感染,危及患者生命,尤其是合并有糖尿病等基础疾病的患者。肛周脓肿彻底治愈需行根治术治疗,即必须处理原发病灶(通常说的内口)。

如何预防肛周脓肿?

那就从发病原因入手,不良的饮食、生活习惯会增加肛周脓肿的发病风险。养成良好的饮食生活习惯非常重要:1.清淡饮食,避免过度食用辛辣、刺激食品,尤其是火锅烧烤、龙虾啤酒,会增加腹泻或便秘风险,导致夏日肛周脓肿高发。2.早睡早起,避免久站、久坐、熬夜等,既容易导致排便习惯改变,又容易导致抵抗力下降,增加肛周脓肿的发病风险。3.进食切记不可囫囵,避免吞入鱼刺、枣核等硬物。4.对于有全身免疫系统疾病者,一定要积极治疗原发疾病,减少肛周脓肿发生的可能性。

总而言之,对于肛周脓肿,一定坚持“早预防,早发现,早治疗”的方针。一旦发生,及时专科就诊,尽早手术治疗,千万不要“小包”变“大包”。“管住嘴,迈开腿”保持良好的饮食生活习惯,让健康常伴。

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