一、饮食护理

1.术后第一天（非胃肠道手术），患者由于肠功能尚未完全恢复，胃肠蠕动能力较差，胃肠蠕动减弱，肠内食物残渣及气体多在术后8~12小时内从肠管排出。此时应以流质饮食为主，如米汤、面汤、稀粥等。术后12小时后，肠功能恢复较好，可进半流质饮食。此时宜进食易消化、含纤维少的食物，如面条、馄饨等。

2.术后24小时后至手术后2~3天内，由于肠功能尚未完全恢复，患者胃肠蠕动较弱，容易发生腹胀、便秘等情况。此时可进食半流质食物，如稀饭、细面条、面包等。

3.术后3~4天以后，患者的胃肠功能逐渐恢复，进食普食不再困难。此时应尽量多进食易消化食物及富含维生素的蔬菜和水果，避免食用不易消化的食物。值得注意的是，在普外科手术之后的饮食护理中，如果患者做的是腹腔上的手术，那么进流食通常需要在排气之后进行。

二、功能锻炼

早期功能锻炼的主要内容包括：

（1）在床上进行肌肉收缩和放松练习。仰卧，下肢伸直，上肢向后伸展，每次持续3~5秒，每组10~15次，每天2~3组；

（2）在床上进行足趾运动。先做脚趾上下运动，再做脚趾左右运动；

（3）床上坐位抬腿练习。坐在床边，下肢伸直，小腿下垂，抬高一侧腿至与床面平行，维持5秒钟后放下。另一侧腿重复上述动作；

（4）坐起练习。坐起后先将下肢伸直，然后将头缓缓抬起；

（5）床上起床训练。患者由家人帮助下床活动；

三、伤口护理

1、保持伤口清洁干燥，保持床铺平整，防止褥疮发生。

2、防止伤口感染。病人术后应注意保持伤口清洁干燥，不能用手或其他东西去抠伤口，以免造成感染。

一旦发生感染要及时应用抗生素。

3、术后可使用弹力绷带加压包扎伤口，以保护切口。

4、遵医嘱正确使用抗生素。患者应按医嘱及时复查伤口。

四、疼痛治疗

手术后疼痛是一种普遍现象，手术后早期疼痛不仅会影响患者的康复，还会影响患者的生活质量。对普外科病人，术后早期疼痛治疗至关重要，它可以减轻病人的痛苦，加快康复。术后疼痛的治疗应遵循以下原则：

（1）早期治疗原则：手术后立即进行有效的镇痛治疗，以减轻或消除疼痛，促进病人康复。

（2）多模式镇痛治疗：包括药物、非药物和手术三种方法。

（3）早期应用抗抑郁药可以改善病人的预后。

（4）重视心理干预：心理因素对术后疼痛有很大影响。在手术后的康复中，要注意与病人沟通，了解病人的感受和需求，建立良好的医患关系，使病人对术后康复治疗充满信心，积极配合治疗。

五、术后活动

1.术后早期，患者活动的目的是为了促进血液循环，减轻局部肿胀，防止肠粘连和血栓形成，防止静脉血栓形成。

2.术后2~3天，在医生许可下可进行一些轻微的活动，如床上翻身、坐起、扶拐行走等。

3.术后4~5天可在医生指导下做一些简单的运动。

4.术后6~8天可以逐步增加活动量，但一定要注意安全。

5.手术后2~3个月可恢复正常的日常活动。但对于某些需要长期卧床的病人来说，应在医生指导下适当地增加活动量，以免引起肺部感染、泌尿系统感染和褥疮等并发症。

六、出院指导

1.指导患者在家中应注意适当活动，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅；

2.饮食上应注意高蛋白、高维生素、低脂饮食，多食新鲜蔬菜和水果，忌生冷食物；

3.戒烟戒酒；

4.指导患者在术后早期进行呼吸功能训练，如进行缩唇呼吸、腹式呼吸等；

5.鼓励患者多参加社会活动，增加社会适应能力。鼓励患者适当参加体育锻炼，如散步、慢跑等，以增强体质，提高机体抵抗力；

6.定期复诊。如有不适，及时就诊。