（一）术前宣教:在进行手术之前，医生会先和病人进行一些简单的谈话和询问。这些问题包括了患者是否有过敏史、受伤史、以前的疾病史和治疗史等等。这些信息能够帮助医生了解病人的身体状况，然后可以制定出针对性的治疗和护理计划。同时医生应该解释手术的一些常识，详细介绍手术的效果、具体步骤以及可能会出现的问题，如风险和并发症，这有助于病人更好地了解手术过程。
（二）术前准备:在手术前大约三十分钟，病人需要口服负荷量双抗药物。护士会在现场指导，让患者吃下这些药物。如果服药后不久出现呕吐，需要重新服药。医护人员会密切关注患者用药后病情的变化，如果发现任何异常立即通知医生，以便采取适当的措施。术前应仔细观察患者的临床症状，这包括胸部的不适、胸痛、出汗、恶心、呕吐以及呼吸急促等，以便提早发现可能存在的危险情况。同时为患者进行一些常规检查，比如血常规等。同时，指导患者在床上练习大小便，并做好备皮的准备工作。
（三）术后护理:
1.根据手术方式，医生会引导患者采取适合的体位，并进行相应的加压包扎等护理措施。为了观察手术部位是否有渗血、发红、肿胀、疼痛等情况，医护人员会用标记笔在皮肤上做记号。同时，患者及家属需要确保手术切口和周围皮肤保持干燥和清洁。
2.定时检查患者的皮肤、脉搏、体温等情况，鼓励患者多喝水，以帮助体内造影剂尽快排出。对于有排尿困难的患者，可能需要插入导尿管进行处理。
3.根据患者的实际情况进行有针对性的抗凝治疗，密切监测患者的凝血功能，评估是否有出血的趋势。对于有出血趋势的患者，医护人员需要调整该患者的凝血时间，使其接近正常值的二倍左右，保证患者不会出现严重出血。同时，家属以及医护人员应该预防可能的出血并发症，密切观察患者的尿液、大便颜色和血压等常规指标。
5.手术后，为了保证患者身体得到良好恢复，家属需要引导患者改善不良的饮食和生活习惯，指导患者合理饮食，少吃多餐，保持正常的排便习惯，定期进行有氧锻炼积极参加社交活动。
（四）术后负效应的观察与护理
1.穿刺血管可能引发的问题：在进行穿刺血管操作时，有时可能会发生一些问题。这些问题包括血管内受损形成夹层、血栓和栓塞，以及由于穿刺部位的不当压迫导致的出血、血肿，甚至可能导致患者患上假性动脉瘤和动静脉瘘。因此，在术后我们需要采用正确的方法来止血，并且密切观察是否出现了这些问题，如果有发现及时处理。
2.使用药物预防问题：术后，患者需要按照医嘱口服一些药物，以抑制血小板的聚集，并且定期检查血小板和凝血时间的变化，防止血栓形成和栓塞，从而避免血管闭塞和急性心肌梗死等问题的发生。
3.低血压：多为拔管时伤口局部加压后引发血所致。备好抢救药品及物品，密切观察，一旦发生立即报告医生，积极处理。低血压问题，有时在拔除鞘管时，可能会因为局部受到压力而引发血管迷走反射导致患者血压降低。应提前准备好应急药品和工具，并密切观察患者，一旦发生低血压，会立即通知医生，并采取积极的处理措施。
4.造影剂反应：少数人在使用造影剂后可能会出现皮疹，但肾损害的情况很少见。如果患者因为注射造影剂而出现寒冷感或皮疹，可以使用地塞米松来减轻症状。术后应鼓励患者多喝水，在术后的4-6小时内，确保尿液量达到1000-2000毫升，这可以帮助排出造影剂，保护肾功能，并补充体液。
总而言之，做好对心肌梗死患者PCI治疗围术期的全面护理措施,可有效提高患者治疗效果,降低手术并发症发生率,提高患者身体健康情况。
