脑出血的主要症状是偏身麻木、口舌歪斜、语言謇涩、猝然昏仆、不省人事，属于中医学中风病范畴，亦称作卒中，其病机是“窍闭神匿、神不导气”,元神无所依附,且肢无所用。所以我们康复治疗的基本原则是醒脑开窍，选穴以能开窍醒神、疏通经络及改善脑功能为主。

脑出血病人患病初期要进行生命体征评估，生命体征平稳48h以上且病情没有继续加重，早期介入康复治疗。康复治疗前进行综合性康复评定，明确患者功能障碍的范围、性质、程度等。根据病人的综合评定结果，针对性的康复治疗，包括运动治疗、心理康复、作业治疗、言语和吞咽、针灸、推拿等方法综合治疗。如急性期康复以肢体摆放、体位变换以及关节被动活动为主。

我们在临床上一般采用以下中西医结合康复治疗：止血、抗再出血、合理控制血压在正常范围，降低神经水肿程度，降低颅内压至正常范围，患者绝对卧床、吸氧，同时辅以纠正水电解质平衡、补充神经营养、镇静等治疗，共治疗 15天。在这些治疗基础上施予针刺。取穴：水沟，患侧三阴交、内关、委中、极泉、尺泽。水沟朝向鼻中隔方向斜刺 12～15 mm；委中、内关均直刺26～30 mm；尺泽直刺 12～15 mm；针刺三阴交时，需沿胫骨内侧缘与皮肤呈 45°角斜刺 26～30 mm；让病人上肢外展开以暴露腋窝，针刺极泉穴时需避开腋动脉直刺 30~35 mm，使患者局部感觉酸麻重胀为止。委中和三阴交施以捻转补法，尺泽、极泉实施捻转泻法，其余穴位行捻转平补平泻之法。得气后，连以电针仪，电针频率采用5 Hz，电流强度选择1 mA。患者同侧内关连接负极而三阴交接正极，给予疏密波，疏密波强度以患者耐受为宜，留针 25 min。每天 1 次，连续治疗 15天。

督脉穴位水沟,乃手足阳明经交会之处,能启闭安神、开窍健脑；心包经络穴内关连通阴维脉，可宁心安神，针刺内关可疏通气血、养心安神；三阴交乃足之三阴经交会之穴,能补肾生髓益肝,使大脑的生理功能得以恢复；尺泽、极泉、委中三穴相互配合能疏通经络、调导积聚气血，有启闭开窍之功。阴阳极性连接是选择负极接主穴，正极连接配穴。因患者同侧内关是主穴，而三阴交是配穴。故患者同侧内关连接负极而三阴交接正极。电针的几种种波型是有不同适应证的：疏密波促进气血循环流通、增强组织代谢、消除炎性水肿，常用于止血、扭挫伤、及关节炎；断续波刺激横纹肌的收缩，提高肌肉组织的兴奋性，治疗瘫痪、萎症；连续波中频率快的是密波，频率慢的为疏波。密波用于镇静止痛，缓解血管和肌肉的痉挛；疏波用于治疗慢性疼痛、肌腱和肌肉关节韧带的损伤及萎症。连续波抑制（镇痛）人的神经机能，偏泻，主要用于组织、肢体和内脏的疼痛性病证；断续波兴奋神经机能，偏补，主要用于肢体和组织的瘫痪、萎缩性病证。介于二者之间的疏密波，主要起是调节作用，用于非疼痛非瘫痪的病证，故我们选择疏密波来治疗。

脑出血的病人往往会遗留有肢体的偏瘫和言语功能的障碍，康复训练主要是针对这两个方面进行，大致如下：

1、言语功能的训练：要鼓励患者和别人进行交谈，注意说话节奏要慢，从简单的单词、单句开始练习。说话的时候注意力要集中，一字一句的进行练习。

2、肢体瘫痪的训练：要循序渐进，针对上肢瘫痪的练习，首先可以嘱患者不停的躺下和坐起，可以借助绳索牵拉坐起来。康复师可以握住患者的手腕和肘关节，将患肢行上、下、左、右及伸、屈和旋转运动。针对下肢偏瘫的训练，可以将双腿放在床沿摆动下肢，可以有效的锻炼腿部的肌肉，康复师可以握住患者的踝关节、膝关节，使髋关节、膝关节伸、屈、旋转、内收、外展等，并且搀扶病人进行行走。