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意识障碍患者的康复,您了解吗
2024-06-26 16:18:28
作者:邵晨兰  
作者单位:德阳市人民医院 康复医学科

在神经系统疾病范畴中,有一种疾病需要引起人们的关注,那就是——意识障碍。意识障碍是指由于脑卒中、脑外伤等多种因素,导致脑部受到损伤,对环境和自身的感知能力出现障碍的疾病。可能会引起患者出现长时间昏迷、意识内容改变以及认知紊乱、肢体功能障碍等一系列症状。

对于意识障碍患者来说,有效的康复护理是非常重要的,能够促进患者身体的顺利康复。接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

运动方面康复

对于意识障碍患者来说,运动康复是非常重要的,因为患者可能需要较长时间的卧床,并且由于意识障碍导致部分运动功能受损,因此需要实施一些运动方面的康复。首先,对于长期卧床修养并且缺乏自主活动能力的患者来说,可以实施一些被动活动,家属可以适当帮助患者活动肢体、关节等部位,促进患者的血液循环,并且适当帮助患者翻身,防止出现压疮。其次,如果患者已经能够下床,但是仍然存在一些运动功能受损,可以选择一些肢体负重、坐位平衡训练,能够帮助患者顺利恢复运动功能。

呼吸功能康复

对于意识障碍患者来说,可能会存在一些呼吸系统问题,因此呼吸功能康复也是非常重要的。患者可以在生活中开展一些促进肺部功能恢复的训练,包括头颈部肌群拉伸训练、呼吸机训练、胸廓牵伸训练等等,能够有效加强肺部功能,降低肺部出现感染的风险。如果患者伴随痰液较多,难以咳出,家属应当定期帮助患者拍背,或者通过体位进行引流,促进痰液顺利排出。如果患者已经存在呼吸系统障碍,使用呼吸机,还可以通过神经肌肉电刺激疗法进行治疗,促进患者呼吸功能的顺利康复。

感官刺激治疗

部分意识障碍患者可能会出现一些认知功能障碍,可以使用一些感官刺激治疗。如果患者的味觉、嗅觉等出现损伤,可以让患者闻一些熟悉的气味,注意更换气味不同的物体,帮助患者逐渐恢复嗅觉;如果患者的视听功能出现障碍,也可以给患者提供一些趣味的视频节目或者音乐,让患者反复聆听、观看,促进患者视听功能的恢复;如果患者对一些物品缺乏认知能力,还可以引导患者适当触摸这些物体,并教给患者这些物品的使用方法。需要注意的是,感官刺激治疗不宜过度进行,每天只进行半小时即可,并且如果患者出现疲劳则应当及时停止。

吞咽功能康复

很多意识障碍患者在苏醒之后,都会出现不同程度上的吞咽功能障碍,比如吃饭、喝水时的呛咳,甚至更严重的患者难以顺利吞咽,从而导致营养不良,因此需要对患者实施吞咽功能康复治疗。首先,在吞咽功能康复之前,需要对患者进行一次内镜检查,判断患者的消化道是否存在异常,在确定无异常的情况下才能够开展吞咽功能训练。在训练过程中,家属应当引导患者做不同强度的吞咽练习,适当增加吞咽次数,能够有效强化并维持患者的吞咽功能。如果患者可以经口进食,但是容易出现呛咳,也应当引导患者以清淡饮食为主,并且注意监测患者的吞咽功能康复效果。

物理因子治疗

对于意识障碍患者来说,物理因子治疗也是很重要的。部分意识障碍患者可能会存在一些伴随症状,包括局部炎症、肌肉萎缩、肢体疼痛、肢体痉挛、肢端水肿、尿潴留、肺炎等等,需要实施物理因子治疗。一般来说,患者可以接受光刺激治疗、电磁刺激治疗、机械刺激治疗或温度刺激治疗,具体治疗方式需要根据患者的症状来进行选择。除此之外,部分患者由于脑损伤出现意识障碍,也需要针对病因实施治疗,可以选择高压氧疗的方法,提高患者的脑供氧量,促进脑组织稳态的改善,从而修复脑神经,促进患者的顺利康复。需要注意的是,无论是物理因子治疗还是高压氧疗,都需要前往正规医院接受治疗。

以上就是意识障碍患者的康复知识,希望为大家提供帮助。

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