人体共有206块骨骼，任何一块都有骨折的可能，但是，股骨颈骨折治疗最为困难、恢复疗程最长、预后最麻烦，术后易发生多种并发症。临床研究发现，股骨颈骨折的发生主要原因有两种，其一为低能量损伤，包括直接损伤与间接损伤，直接损伤是指跌倒、下肢暴力外旋等导致股骨大转子着地或股骨颈后方粉碎，另外，老年人运动灵活性差、骨折质量下降、力量减弱，轻微滑倒或磕碰都会造成骨折。间接损伤是指在肌肉力量大于股骨颈强度下引发的损伤；其二为高能量损伤，是指高空坠落伤以及交通事故伤。股骨颈骨折患者术后需要长时间卧床休养，在此过程中，下肢静脉失去小腿肌肉挤压作用，致静脉血流减缓或淤滞，从而形成血栓，而血栓脱落后，能够随着血液流动，当其栓塞位置为肺脏等重要器官时，则会造成难以想象的严重后果。临床研究发现，在无预防措施的情况下，股骨颈骨折患者术后深静脉血栓发生率可达到40%--80%，发生致命肺动脉栓塞的几率高达1%--5%。
临床认为，股骨颈骨折患者远离血栓最有效的措施为运动，且应从术前开始运动，本文总结了三种锻炼方法：
1.股四头肌等长收缩锻炼
锻炼时，患者应取仰卧位或坐立位，并伸直双侧下肢，用力收缩股四头肌，达到最大限度后维持10秒，随后放松，反复锻炼10次。同时在膝盖后方放一个薄垫，促使小腿向上抬离床面，感受大腿前侧紧绷感，达到最大限度后维持10秒，随后放松10秒，重复锻炼30次。
2.踝泵运动
踝泵运动具有促进血液循环、消除肿胀的作用，可有效预防血栓形成，且有助于增强肌力，防止肌肉萎缩。
锻炼时，患者应取仰卧位或坐立位，伸直双侧下肢，放松大腿，缓慢的勾起脚尖，促使脚尖朝向头部至最大限度，维持10秒后缓慢下压脚尖至最大限度，维持10秒后放松，完成一组动作后患者可以稍加休息，继续进行下一组动作，建议每日锻炼5--8次，锻炼时间以5--10分钟为宜。
3.直腿抬高运动
锻炼时取仰卧位，伸直下肢，绷紧大腿肌肉，并缓慢抬起一侧下肢，与床面形成15度角，或将脚跟抬离至与床面15厘米的距离，随后维持在这个高度，维持时间因人而异，待无法忍受时即可缓慢方法，休息数秒后进行下一次锻炼，每日锻炼3次，每次20组。
单一依靠术前运动锻炼无法彻底避免深静脉血栓的形成，故建议在术后采取更有效的措施加大预防力度，将深静脉血栓发生风险降至最低。术后预防措施主要有三种，第一种为药物预防，临床预防股骨颈骨折后深静脉血栓形成的常用药物为低分子肝素，该药能够抑制多种凝血酶与凝血因子活性，其预防作用较普通干预与华法林更为理想，虽然会增加出血风险，但并不会造成致命性出血，故临床通常用于预防性用药；第二种为物理预防，物理预防方法较多，最常见的为抗栓塞袜、足底静脉泵与间歇压力充气泵，抗栓塞袜能够围绕脚踝部位逐层递减至大腿部位的压力，从而减轻静脉扩张，减少静脉内膜破损，且可以已知组织因子释放、增强静脉瓣膜功能，还可以增加血流速度，缓解静脉血液淤滞，达到预防血栓形成的作用。足底静脉泵主要通过外力模拟下肢肌肉收缩，从而压迫下肢静脉，促进血液回流，防止静脉血液淤塞，降低血栓形成风险。间歇充气压力泵主要利用按压肢体的方式增加血液流失，促使多余细胞液、组织液回流，改善静脉淤滞状态，预防血栓形成；第三种为功能锻炼，相关调查数据表示，术后第一日深静脉血栓发生率高达50%，第二日发生率高达30%，因此，术后应尽早进行被动运动与主动运动，促进下肢静脉血液流动，改善血液淤滞状态，术后被动运动应从患者未清醒时开始，由护理人员或家属按摩患者下肢肌肉，活动足踝部，术后第一日开始进行膝关节屈伸运动与足踝部主动运动，机体运动锻炼计划可以参考术前运动，重点是不可久坐、久卧。此外，患者应改善术后饮食，进食低脂、高纤维的清淡食物，且要多喝白开水，以稀释血液，降低血液粘稠度，还要戒烟戒酒，以免不良嗜好影响血液健康。
总而言之，股骨颈骨折手术后是深静脉血栓高发期，临床中有很多患者手术十分成功，但却被困在血栓，甚至因此丧失生命，因此，股骨颈骨折患者应从手术前开始，让自己“动”起来，尽可能远离血栓威胁，早日恢复正常生活。希望本文总结内容能够有所帮助。
