1.慢性肾病的概述
慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m²)超过3个月。
2.慢性肾病的早期信号
疲劳乏力:慢性肾脏病患者常常感到疲劳乏力,这是由于肾脏功能受损,导致体内毒素无法正常排出,进而影响到身体的能量代谢。
腰部酸痛:肾脏位于腰部两侧,当肾脏出现问题时,腰部可能会出现酸痛感。这种疼痛可能是轻微的,也可能是剧烈的,且随着病情的加重而加重。
眼睑或下肢浮肿:慢性肾脏病患者由于肾脏排水功能下降,导致体内水分潴留,进而出现眼睑或下肢浮肿的症状。这种浮肿通常在早晨起床时最为明显。
尿液异常:慢性肾脏病患者尿液中可能出现泡沫增多、尿液颜色改变(如变红、变深)等症状。此外,患者还可能出现夜尿增多、尿频、尿急等症状。
食欲减退:慢性肾脏病患者的肾功能受损,导致体内毒素无法正常排出,进而影响到消化系统的功能,出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。
高血压:慢性肾脏病患者常常伴有高血压,这是由于肾脏功能受损,导致体内水钠潴留,进而引起血压升高。高血压是慢性肾脏病的一个重要并发症,也是导致病情恶化的重要因素之一。
贫血:慢性肾脏病患者由于肾脏功能受损,导致促红细胞生成素分泌减少,进而引起贫血。贫血的症状包括面色苍白、乏力、头晕等。
3.慢性肾病的预警症状
皮肤瘙痒:慢性肾脏病患者由于体内毒素无法正常排出,导致毒素在皮肤内沉积,进而引起皮肤瘙痒。这种瘙痒通常在晚上更为明显,且难以通过药物缓解。
抽筋:慢性肾脏病患者由于体内钙磷代谢紊乱,导致血钙降低、血磷升高,进而引起抽筋。抽筋通常发生在夜间或晨起时,表现为肌肉痉挛、疼痛等症状。
呼吸困难:慢性肾脏病患者由于体内水钠潴留和毒素堆积,导致肺水肿和心力衰竭等并发症的出现,进而引起呼吸困难。呼吸困难表现为呼吸急促、胸闷、气短等症状。
尿量减少:慢性肾脏病患者由于肾脏功能受损,导致尿量减少。尿量减少的程度与病情严重程度成正比,当尿量减少至一定程度时,提示患者可能已经进入慢性肾衰竭阶段。
4.如何预防和治疗慢性肾脏病
定期体检:定期进行肾功能检查、尿常规检查等,以便及时发现肾脏疾病的早期信号。
控制基础疾病:高血压、糖尿病等慢性疾病是慢性肾脏病的主要病因之一,因此要积极控制这些基础疾病。
合理饮食:保持低盐、低脂、低糖、优质低蛋白的饮食原则,避免暴饮暴食和过度劳累。
戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重肾脏负担,导致肾脏功能受损。因此,要戒烟限酒,保持健康的生活方式。
积极治疗并发症:慢性肾脏病患者常常伴有贫血、高血压等并发症,要积极治疗这些并发症,以减轻肾脏负担,延缓病情进展。
药物治疗:根据患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗。常用的药物包括降压药、降糖药、免疫抑制剂等。
透析和肾移植:当患者病情发展到一定程度时,需要进行透析治疗或肾移植手术来维持生命。透析治疗包括血液透析和腹膜透析两种方式,可以根据患者的具体情况选择适合的方式。
5.小结
慢性肾脏病是一种严重危害人类健康的疾病,早期发现和积极治疗对于控制病情进展、改善患者生活质量具有重要意义。因此,我们应该加强对慢性肾脏病的认识和了解,关注身体出现的异常信号和预警症状,并定期进行体检以便及时发现和治疗该病。