在医生进行谈话时竟经常听到患者这样问道：“医生，我不想全身麻醉，别人都说全麻会让人变“傻”的，我害怕……”此时，医生的内心独白是这样的，“这个所谓的别人是谁啊？谁在造谣？哼！”

一、了解全身麻醉的作用机制。

全身麻醉是通过药物作用于中枢神经系统，达到抑制大脑功能的目的。这些麻醉药物能够阻断神经信号的传递，使大脑暂时失去对身体的感知和控制能力，从而实现手术的无痛和无知觉状态。在手术结束后，随着药物的代谢和排出，患者的神经系统功能会逐渐恢复，重新获得对身体的感知和控制能力。

二、全身麻醉后的认知变化

全身麻醉后，患者可能会出现一些认知方面的变化，这些变化可能与麻醉药物的作用机制、手术应激、个体差异等因素有关。

（1）短期认知障碍：部分患者在全身麻醉后会出现短期的认知障碍，是由于麻药抑制中枢神经系统所致，如记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。目前，市面上95%的麻醉药在6小时内能排除体外，仅有极少部分麻药残留在体内没有代谢干净，让患者出现暂时的、可逆的记忆功能障碍。但一两天后药物代谢完全，记忆力便很快可以恢复正常。故而，麻醉并不会让人变傻。除此之外，这些短期认知障碍可能与麻醉药物的残留作用、手术应激等因素有关。

（2）术后谵妄：在某些情况下，全身麻醉后患者可能会出现术后谵妄的症状，表现为意识模糊、烦躁不安、胡言乱语等。这种症状可能与麻醉药物的副作用、手术应激、老年患者的中枢神经系统脆弱性等因素有关。术后谵妄是一种并发症，需要医生及时诊断和治疗。

三、科学研究与临床实践：

用于全身麻醉的药物通过血液循环进入脑组织中，可导致脑组织暂时性地失去传递信息的功能，机体也就进入了麻醉的状态。此时，患者失去了意识和感觉，对整个手术的过程也没有了记忆，这也是全麻所要达到的效果。全身麻醉对于普通人是没有什么不良影响的，更不会让人变傻。原因如下：

（1）麻醉抑制具有暂时性：麻醉药物会在一定时间内，被人体肝脏和肾脏代谢或排出。随着医学的进步，现代麻醉药物具有诱导迅速、半衰期短、代谢快等特点，可使患者很快进入麻醉期，麻醉维持平稳，苏醒快，手术一旦结束药物即停止使用了。

（2）麻醉影响可逆：在手术结束后，麻醉药经过代谢从体内排出后，患者的反射和意识就可以恢复。

（3）麻醉过程可控：麻醉后,麻醉医生会全程关注患者的麻醉情况,在心电监护、麻醉深度等的监测下，维持合适的麻醉深度，以适应不同的手术需求，将中枢抑制控制在合理的范围内。整个麻醉过程可控，药物剂量在安全范围内不会损伤神经系统。

四、个体差异和特殊人群

个体差异也是影响全身麻醉后认知变化的重要因素之一。不同年龄段、不同健康状况、不同心理素质的患者对麻醉药物的敏感性和反应程度可能存在差异。例如，老年人和婴幼儿的中枢神经系统比较脆弱，可能会对麻醉药物产生更敏感的反应。然而，临床研究表明，只要在全麻手术过程中不存在重要脏器特别是脑缺氧的情况，一般就不会影响婴幼儿的智力发育，因此，家长也不必过于担心。

综上所述，全身麻醉后患者并不会变得“傻”或智力受损。虽然麻醉药物和手术创伤可能会对记忆力产生一定的影响，但这种影响通常是暂时的、可逆的。在全身麻醉过程中和术后恢复期间，医生会根据患者的具体情况采取相应的措施，以最大程度地减少麻醉对认知功能的影响。因此，患者无需过分担心全身麻醉会对智力造成长期影响。