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甲亢知识宣教
2024-07-03 08:10:00
作者:唐春玉
作者单位:马山县中医医院
近年来,随着甲状腺疾病的发病率不断增加,日常检查也逐渐得到了人们的关注,因为甲状腺疾病具有隐蔽性、非典型性等特点,常常被人们所忽略,就连临床上的医护人员,对于甲状腺疾病,也是爱莫能助,我在实际工作中,经常会碰到同事们的困惑,比如说:病人甲功五项异常,要不要吃药,要吃什么,要怎么吃,要怎么做,要注意什么,要注意哪些方面的问题,所以今天我们就来给大家普及一下甲状腺方面的知识。

一、什么是甲亢

甲亢,主要是因为甲状腺合成和释放过量的甲状腺激素,导致身体出现代谢亢进、交感神经兴奋等症状。甲状腺激素对人体的生长发育,代谢,神经系统都有很大的影响。甲状腺激素分泌过量会导致出现心慌、手抖、多汗、怕热、食欲亢进、体重下降、大便次数增多、烦躁易怒、月经稀少等一系列症状。甲亢的原因很多,常见的有弥漫性毒性甲状腺肿、炎症性甲亢、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、药物性甲亢、垂体性甲亢等。其中以Graves'病最为常见。甲状腺功能检查包括血清促甲状腺激素、血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸等,是诊断甲亢的依据。可以选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、放射性碘-131治疗和手术治疗。

二、甲亢的危害

(1)在心血管系统中,因甲状腺激素的过度分泌,使交感神经兴奋性明显增加,从而诱发心动过速,从而形成高动力循环。它不但会引起多种心律失常,而且会显著提高房颤的发病风险,而且还会对心肌细胞产生直接的损伤,从而导致心脏不断增大、收缩能力下降,甚至诱发心衰。另外,甲状腺功能亢进可导致外周血管阻力减小、舒张压降低、动脉压差增加,从而增加心血管负荷。

(2)当消化系统受损时,病人会有较强的食欲,但是,因为新陈代谢太快,对养分的吸收不够充分,所以会造成体重减轻。与此同时,肠蠕动加速,排便频率增加,并伴有经常性腹泻。如果长时间处于高代谢状态,也会对肝脏造成很大的负荷,从而出现肝功能异常,比如胆红素代谢紊乱、黄疸、转氨酶升高等。

(3)由于甲状腺功能亢进会引起中枢神经系统的兴奋性增强,所以会出现焦虑、烦躁、易怒、情绪波动大等精神症状。患者会出现记忆力减退、注意力难以集中、失眠、多梦等症状。手颤也是一种比较常见的症状,如果病情比较重,可能会影响到一些精细动作的完成。

(4)在代谢上,甲状腺功能亢进会加快对蛋白质的分解代谢,从而引起肌肉组织的消耗,从而导致肌肉无力、消瘦等症状。同时,也可加速脂肪分解,阻止胆固醇的合成与转换,从而影响血脂水平。同时,也可影响机体的葡萄糖代谢,导致肝脏葡萄糖原分解增多,促进糖异生,从而导致或加剧糖尿病。

(5)就生殖方面来说,女性由于甲状腺功能亢进,会影响到下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,从而引起月经不调,出现月经量减少、月经稀,甚至是闭经等症状。这将对排卵及怀孕造成极大的影响,并提高不育及流产的危险。对于男性来说,会出现性欲减退、阳痿、精子数量和质量降低等症状。

(6)对于骨骼-肌肉,甲状腺功能亢进可使骨转化加速、骨吸收增强、骨生成受阻,从而引起骨质疏松、骨折等并发症。另外,也会诱发周期性瘫痪,多发生于夜晚或疲劳后,出现肢体无力,多见于下肢,严重者可影响呼吸肌,造成呼吸困难。

(7)甲状腺功能亢进患者还会出现眼部症状。有些病人可有突出的眼球,眼睑裂增宽,眨眼次数减少。因眼球突出,病人可感觉到眼睛内有异物感,畏光,流泪,复视。由于眶内软组织水肿、增生、眼肌病变等原因,对视神经造成了压迫和侵袭,从而使患者的视力下降,严重的甚至会出现失明的情况。

三、甲亢患者日常生活注意

甲亢病人平时要多休息,不要过于劳累,不要过于紧张,要有充足的睡眠;尽量减少高碘食品如海带和海带的摄入量;按时用药,不能随意增加、减少、停用;适当的锻炼,但是要避免太大的运动量;一定要做好甲状腺功能、血常规和肝功能的检查,这样才能更好的进行治疗。在此期间,要做好心理准备,防止感染,保持良好的情绪,有利于病情的平稳与康复。

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