什么是哮喘？

哮喘的全称为支气管哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。哮喘的主要症状是反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、气促等，经常在夜间或凌晨发作。由于患儿的个人身体素质的不同，所出现的呼吸道症状也存在差异性，并常伴有可逆性呼气气流受限和阻塞性通气功能障碍，对患儿的日常生活和生命健康造成比较严重的影响。

什么是哮喘急性发作？

哮喘急性发作指的是孩子突然出现呼吸急促、咳嗽、胸闷、吼喘等症状，或者是患儿原有的哮喘症状突然加重。哮喘急性发作的程度轻重不一，可在数小时或数天内出现，甚至在几分钟内就会对患儿的生命健康造成威胁。当患儿哮喘急性持续发作时，应当立即到医院就医，但是急救不能等着到医院再开始，家长需要在患儿发病的第一时间就进行一些力所能及的急救措施。

儿童哮喘急性发作应当如何处理？

1.立即远离过敏原。导致孩子出现哮喘的因素有很多，根除诱因是治疗哮喘的关键，如果在家或者在外面遇到孩子哮喘急性发作时，一定要第一时间带领患儿远离过敏原，快速缓解气道阻塞的情况。常见的过敏原有尘螨、花粉、牛奶、柳絮等。家长在日常生活中也需要注意避免让孩子接触到过敏原，在最大程度上降低由于过敏因素导致儿童哮喘急性发作的情况。

2.保持呼吸道通畅。在患儿出现哮喘急性发作症状时，如果存在呼吸困难的情况时，家长可以协助患儿采取端坐位，尽量减少孩子身体对氧气的消耗，同时避免对患儿的口鼻进行遮挡，一定要保持患儿的呼吸道通畅。

3.吸入缓解药物。①速效β2受体激动剂。速效β2受体激动剂是患儿哮喘急性发作的首选药物，这种药物能够快速缓解患儿支气管痉挛的情况，一般在几分钟内就可以起到作用，药物作用能够维持数小时。在患儿出现哮喘急性症状时一定要及时进行药物治疗，目前最有效、应用最广泛的支气管舒张剂为沙丁胺醇气雾剂，可以在就医前1小时内每20分钟吸入一次，直到症状缓解或者是就医，之后再根据患儿的具体病情每隔1—4小时吸入一次。速效β2受体激动剂可以在哮喘急性发作时反复使用，但是在病情平稳之后就不宜长期进行使用。②短效抗胆碱能药物。短效抗胆碱能药物也可以起到舒张支气管的作用，但是这类药物的疗效并没有速效β2受体激动剂效果好，并且起效也相对缓慢，一般在30分钟才能起到应用的作用。所以在患儿哮喘急性发作时，一般会将速效β2受体激动剂和短效抗胆碱能药物联合使用，以达到最佳的治疗效果。③吸入糖皮质激素。吸入糖皮质激素在控制哮喘急性发作中也有着重要作用，在患儿哮喘早期急性发作时使用大剂量的糖皮质激素能够有效控制患儿的症状。比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以临时作为替代药物，一般在3小时内使用次数要小于20次，具体的使用情况还是需要根据患儿的年龄以及哮喘急性发作程度进行合理选择。

患儿症状缓解了还需要到医院治疗吗？

很多家长都会疑惑，如果孩子的哮喘的症状已经缓解了，那么还需要到医院进行检查和治疗吗？实际上，对于症状并不严重、发作不频繁，并且已经进行规范治疗和定期随访的患儿，在症状缓解后是可以不用到医院进行进一步检查，只需要记录哮喘发作的具体情况，并在下次随访时告知医生即可，但是不能长期依赖药物控制哮喘的症状。如果患儿没有进行规范治疗或第一次发作，那么一定要及时到医院进行进一步诊治，以全面了解患儿的具体情况。

结束语

儿童哮喘急性发作最重要的处理方式就是立即进行药物控制，所以对于所有诊断为哮喘的患儿，即使处于疾病的缓解期或很久都没有发作过，也一定要随身携带缓解药物，以便及时挽救患儿的生命。