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如何做好脑血管造影术介入患者的护理
2024-06-28 14:20:10
作者:马静
作者单位:桓台中医院
脑血管造影术介入是一种常见的神经外科手术,用于检查和治疗脑血管疾病。在这种手术中,医生会在患者的血管内插入导管,然后注入造影剂,以使血管清晰可见,对于患有脑血管疾病的患者来说至关重要,但是在手术过程中需要进行精心的护理,以确保手术的成功和患者的安全。

脑血管造影术属于侵入性操作,用于临床脑血管疾病的诊治,通常在局部麻醉下进行,在临床应用中具有以下优势:(1)准确性高:脑血管造影术可以清晰地显示脑血管的形态和结构,以及血管内的血流情况,对于诊断脑血管疾病非常准确。(2)创伤小:脑血管造影术是一种微创手术,只需要在患者的股动脉或桡动脉处穿刺,插入导管,通过导管向脑血管内注入造影剂,即可完成检查。因此,它的创伤小,患者恢复快。(3)安全性高:脑血管造影术是一种安全的检查方法,并发症的发生率较低。(4)脑血管造影术可以在需要时多次进行,以观察脑血管的变化和治疗效果。需要注意的是,脑血管造影术也有一些禁忌证,如严重的心、肝、肾功能不全、出血性疾病等,在进行脑血管造影术前,医生会对患者进行全面的评估,以确定是否适合进行该检查。

在进行脑血管造影术介入治疗期间,患者需要接受特殊的护理,以确保手术的顺利进行和患者的安全。以下是一些脑血管造影术介入患者的护理要点:第一:术前全面评估。患者在脑血管造影介入术前必须要对患者进行全面的病史、药物过敏史、体格检查等的评估,通过对患者的评估,护士可以更好的了解患者的病情和手术风险,为手术做好充分准备。同时还需要告知患者介入术的治疗目的、过程和注意事项等信息,让患者充分了解手术可能存在的风险,做好充足的术前心理准备工作。协助患者完成术前相关必要的检查项目,如血常规、凝血功能、心电图等,并在术前访视时对患者展开训练指导,指导其锻炼床上排便,以适应手术后长时间卧床的需要,同时准备手术所需的药品、设备和器械等,做好皮肤准备和肠道准备工作,确保手术能顺利进行。其二是:介入术中的护理指导。

在手术过程中,护士需要密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等。在插管和注射造影剂的过程中,护士需要密切观察患者的反应,及时发现并处理可能出现的并发症。此外,护士还需要协助医生完成手术操作,默契配合,相互传递手术工具,完成穿刺、置管等无菌操作,观察静脉通畅性,避免血栓形成,发现异常及时告知医生处理,确保手术的顺利和安全性。术中护理还需要耐心予以患者安慰和鼓励,通过肢体语言来增加其安全感,确保患者保持平静状态配合麻醉注射,期间协助患者摆放合适的体位,加强术中保暖护理,保持患者的舒适度和安全性。第三是:介入术后的护理要点。手术结束后需要转移至恢复室观察,持续密切监测患者的生命体征,观察患者术后有无出血、感染和麻醉等不适反应,留观期间若无异常情况需要将患者轻松转移至病房卧床休息,尽量选择平卧位或半卧位,根据患者的要求和术后恢复情况调整。对患者加强24h密切体征监护,观察穿刺点有无出血、血肿等情况,及时更换穿刺位置的敷料,若出现头痛、恶心、呕吐等不适,及时通知医生并处理异常情况。第四是:术后康复指导。术毕根据患者恢复进度为患者提供科学的饮食指导,遵循少食多餐原则,监督和观察患者饮食和运动情况,尽早鼓励患者参与相关康复指导,对症加强术后止痛护理,恢复期间提供提供心理支持,缓解患者的悲观、消极等情绪。

总的来说,做好脑血管造影术介入患者的护理工作需要护士具备专业知识和技能,细心、细致的进行护理工作。通过全面评估、密切监测和及时处理并发症,护士可以确保手术的成功和患者的安全。希望未来在脑血管造影术介入患者的护理工作中,护士们能够不断提高自身的专业水平,为患者提供更好的护理服务。

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