什么是顺产侧切？

侧切是辅助胎儿经阴道分娩的一种方式，指的是产妇在阴道分娩中，为了使胎儿顺利娩出，同时避免造成产妇会阴严重撕裂，医生会在产妇会阴部做一个3—5厘米的斜形切口手术。顺产不一定就需要侧切，医生和助产士会通过评估胎儿大小和产道出口情况来决定是否进行侧切，切口一般会选择在会阴部阴道口左侧，偶尔会选择在正中或右侧。侧切并不是需要花时间慢慢切开，而是在产妇顺产的过程中使用医疗剪刀瞬间切口，阵痛比较严重的产妇甚至都感觉不到已经侧切。

顺产侧切伤口该怎样护理？

1.避免感染。顺产产妇在侧切之后一定要防止出现外阴感染的情况，保持外阴干燥清洁，勤换卫生护垫，以免恶露浸泡伤口而出现感染的情况。医护人员可以每日使用消毒棉由前向后轻轻擦拭产妇外阴，这是因为肛门离产妇会阴部比较近，如果从后往前擦洗的话容易对伤口造成污染。侧切的产妇每次大小便之后都应该使用温水冲洗会阴部，在冲洗会阴部的时候也需要由前向后冲洗，以免出现细菌感染的情况。

2.注意伤口护理。在侧切手术后最初几日产妇应当采取侧切对侧卧位，促使伤口内积血流出伤口外，这样能够在避免出现血肿的同时，还可以防止恶露中子宫内膜碎片流入伤口内导致产妇出现子宫内膜异位症。在生产之后需要密切观察侧切伤口的情况，如果在手术后1—2小时内伤口出现严重疼痛的情况，可能是由于缝合前止血不足而形成血肿，需要立即告知医生。

3.保持排便通畅。用力排便会导致产妇侧切伤口撕裂，所以在日常饮食中需要让产妇多吃一些高纤维食物，多喝水，尽量将每日饮水量保持在2000毫升左右，保障肠道湿润、排便通畅。在产妇拆线后几天内要避免进行用力下蹲动作，在大小便时需要先收紧会阴部和臀部后再坐在马桶上，以免侧切伤口裂开。侧切产妇在生产后一个月内不要提举重物，也不要进行任何耗费体力的家务和运动。外阴部伤口在10天左右就会慢慢愈合，但是阴道内部结构已经拉伸，也存在撕裂的可能，所以在产妇生产后6周以内一定要避免进行性行为。

4.疼痛护理。侧切伤口愈合需要一定的时间，在此期间可以通过冰敷和坐浴的方式来缓解侧切伤口处的肿胀和疼痛。温水坐浴能够促进血液循环加快恢复的速度，热水能够更快减轻产妇伤口疼痛，产妇可以根据个人意愿选择坐浴的方式。家属可以使用棉布包裹冰袋，每隔几小时在患者侧切处冷敷15—20分钟，以达到消肿止痛的作用。但是在冷敷时一定要注意冷敷时间和温度，避免造成冻伤。此外，医生会根据产妇的疼痛情况为产妇开具止痛药物，产妇需要按照医生的医嘱规律服药，不要私自增量或减量。

5.进行凯格尔运动。产妇在分娩结束后应当尽快进行凯格尔运动，凯格尔运动有助于改善血液循环，加快伤口的愈合时间，并且凯格尔运动还可以促进身体恢复，加强盆底肌肉收缩，减少出现尿失禁的情况。产妇可以尝试在排尿时通过收缩肌肉阻止排尿来寻找凯格尔运动的感觉，将阴道、肛门向臀部方向上提保持10秒钟，注意不要收紧腹肌、双腿和臀部，以达到最佳锻炼效果。

6.其他护理。孕妇需要选择质地纯棉且透气性良好的内裤，并注意勤换洗内裤，内裤在清洗时可以使用开水烫洗后挂在通风向阳处晾干，不要阴干，防止细菌滋生。在选择卫生纸时也需要亲肤柔软的卫生纸，以免对会阴部过度摩擦。此外侧切伤口在日常活动中不会暴露在空气中，所以产妇可以将伤口每天暴露在空气中几个小时，减少会阴部水分，促进伤口恢复。

结束语

侧切完全恢复大概需要1—3个月，在此期间一定要重视对产妇进行良好的护理，减少产妇疼痛，加快伤口的恢复速度，提高产妇生活质量。产妇在孕期也需要重视加强运动，控制体重，在最大程度上避免出现侧切的情况，保障顺利生产。