1术前健康宣教档案

巡回护士在手术前一天做好术前访视工作，通过加强与患者的沟通，抑或是与病区责任护士、临床医生进行交谈，了解患者具体情况，并收集有关病历资料。术前访视时护理人员与患者亲切交谈，介绍自我并说明此次访视的目的；护理人员也可鼓励患者将自身想法或能题提出来，并认真进行解答；术前还要叮嘱患者严格按照相关要求禁食；对手术区皮肤进行清洁，详细告知手术室环境及患者手术类型，一些患者存在焦虑、烦躁、担忧情绪，护理人员还要多给予其更多的安慰、鼓励，使其能树立起自信心，愿意积极配合治疗。

2手术室护理方案

（1）手术前护理。一是要做好心理疏导。工作人员要以良好态度接待患者及其家属，与其认真交谈，使患者感到自身被重视，进而增加安全感；意识清醒患者紧张不安时不仅要进行心理疏导，还可鼓励其通过深呼吸使身心处于放松状态，平静自我心情。二是做好环境管理。手术前还要调整好手术室的温度、湿度，一般情况下温度在22摄氏度—25摄氏度，适度保持在60%左右；对于手术室无菌情况认真进行检查，手术开始前护理人员及医生做好手术卫生清洁，穿戴好手术衣物，做好手术工具摆放。三是做好麻醉准备。麻醉手术前再次核对患者个人信息与手术类型，要求患者或亲属麻醉手术同意书，并要结合患者麻醉类型、手术方式指导其保持相应体位。

（2）手术中护理。一是做好病情监测。手术过程中对患者生命体征情况应当密切进行关注，包括血压、心率、血液循环情况，一旦出现异常就要在第一时间内告知主治医生，并要配合其采取相应措施来对治疗安全性进行提升。

二是做好保温处理。为避免受术中低温情况的出现，在手术期间还要做好保温护理工作。一些患者需要进行静脉滴注，护理人员可以通过温水加温的方式使药物注射温度得以提升；也可尝试采取保温杯方式进行保温，但这种方式不适合腹腔手术患者。

三是做好麻醉护理。护理人员对于患者手术情况应密切进行关注，并要结合手术需求对麻醉药物注射剂量予以调整，以使手术治疗效果得到保障，并改善患者预后。

四是要做好安全管理。手术后的工作一定要轻、快、稳、准，确保手术室护理操作常规能切实执行下去，同时还要做好各项护理记录；对患者安全要全程进行负责，中途无特殊情况护士尽量不离开手术间。

（3）手术后护理。一是做好术后物品整理用麻醉护理。术后应清点手术用品，分类整理再生器械与一次性器械，并将其交给清洁消毒部门，做好对手术室内各项物品的补充。完成手术后还要做好文书填写与整理，填写内容主要包括病情内容、手术与麻醉方法、治疗效果、相关人员等。全麻患者术后要展开麻醉护理，密切关注患者情况，测量脉搏、血压、呼吸、意识、血氧饱和度等。

二是做好患者转移交接工作。术后应擦拭干净患者体表残留血迹与消毒剂，确保其穿戴整齐、管道固定妥善之后安全送往病房；患者回到病房后要安置好正确体位，与病房护士做好交接；告知患者及其家属不同麻醉方式体位要求，创口引流管护理方法，使其能更好的配合各项护理工作。

三是要做好术后访视工作。术后3—5天应回访和探视手术患者，对于其术后各项情况进行询问，包括生命体征、伤口情况等。一些患者可能在术后会出现伤口红肿痛、咳痰咳不出的问题，应耐心对其解释并采取相关措施进行处理。

总之，手术之后的工作开展至关重要，因此护理人员应当从术前、术中、术后等几方面着手，科学制定手术护理方案，确保患者临床资料完善、手术环境无菌、术中能做好各项护理支持，以减少治疗风险与降低术后并发症出现几率，术后做好护理和回访，以促进患者早日恢复到健康状态。