什么是跌倒?对老年人有哪些危害?
跌倒指步态不稳或平衡受损导致的意外倒地,尤其常见于老年人。跌倒可能引发骨折、软组织及脑部损伤,其中颅内出血、髋部及脊椎骨折尤为严重,常导致患者失去独立生活能力。此外,跌倒还可能引发肺炎、压疮、泌尿系统感染、关节挛缩及血栓等致命并发症,致残致死率高达20~25%。因此,预防跌倒至关重要,需加强平衡训练、改善环境安全等措施。
引起老年人跌倒的常见原因有哪些?
1.自身生理因素:随着年龄增长,前庭功能、视力、听力和认知功能减退,影响环境判断。骨骼肌衰老、肌力下降导致运动耐力和平衡功能减弱,步态缓慢易引发其跌倒。
2.疾病因素:老年患者患有多种基础疾病如高血压、糖尿病和颈椎病等易引发头晕、体力下降引起跌倒,尤其是脑卒中导致的肢体偏瘫和患肢移动能力障碍,糖尿病者出现低血糖反应,帕金森病者姿势步态异常,增加跌倒风险。
3.药物因素:老年人会患多种慢性疾病需同时联合服用多种药物治疗,如服用降压药、利尿药、扩张血管药物等影响老年人的意识、精神、视觉、步态和平衡等方面出现异常增加跌倒的风险。
4.居家环境:老年人跌倒地点以居家多见占了60%,居住的房子设施陈旧,如光线昏暗、地面湿滑、家具物品摆放不当、卫生间没有扶手等,增加跌倒的危险。
5.骨质疏松症也是老年人跌倒后容易骨折的重要原因。随着年龄的增长,老年人的骨量减低、骨质微结构损坏导致骨质变脆,骨质疏松症的发病率增高,一旦发生跌倒骨折的风险增加。
老年人如何预防跌倒?
1. 增强防跌意识,调整生活方式:老年人变换体位时一定要慢,日常生活起居做到3个“30秒”:醒后30秒再起床、起床后30秒再站立、站立后30秒再行走。上下楼梯使用扶手,行动不便夜间在床旁使用小便器,避免猛然起身、单腿站立、搬重物等不良习惯。
2. 坚持规律体育锻炼,能增强肌肉力量、协调性和平衡能力。采取适合自身的运动包括太极拳、小重量哑铃练习和做操运动等,有助于提高髋部运动稳定性,减少跌倒风险。
3. 疾病治疗与合理用药:预防跌倒的重要措施是有效控制慢性疾病,高血压和糖尿病常损害患者的平衡功能,使患者发生共济失调或步态短小,故按医嘱正确服用降压药物和降糖药物,不要随意乱用药,维持良好的血压和血糖指标对于预防跌倒非常重要。
4. 使用辅助工具:老年人可根据需要选择助行器、拐杖等辅助工具。助行器以有前轮、后轮可固定的椅式助行器,拐杖应选择合适长度和顶部面积较大的拐杖。视听觉障碍者宜佩戴眼镜、助听器等辅助设备。
5. 穿着保暖舒适:冬季保暖重要,但避免衣物过于厚重,选择舒适、合身的保暖衣物,鞋码要合适,穿防滑鞋,避免高跟鞋和拖鞋。
防治骨质疏松:保持健康饮食,常晒太阳,坚持运动,戒烟限酒,生活规律,避免滥用药物。通过饮食或口服摄入钙及维生素D,可预防骨质疏松。每年检查骨密度,合理用药,维护骨骼健康。 改善居家环境:确保居家环境安全,室内光线充足,布局合理。夜间开夜灯,转角处安装感应灯。家具物品摆放避免障碍,常用物品如手机、眼镜、钥匙放在伸手能触及的地方。居室地面平整干爽,卫生间安装扶手和放置防滑垫。减少老年人跌倒的可能性。
老年人跌倒后正确自救措施
1.无他人时,老人跌倒应保持冷静,缓慢移动四肢,判断受伤情况。无法起身时,避免强行站起,可呼喊、敲打物品求助。能站起时,先转为俯卧位,利用支撑物慢慢起身,避免突然站起加重伤情。起身后稍作休息,恢复体力再求援。安全至上,谨慎行事,确保老人平安。
2.周围有他人时,老人跌倒意识不清应立刻拨打急救电话。出现创伤或出血,立即止血包扎。呕吐时,头偏向一侧,清理呕吐物保持呼吸通畅。抽搐时,移至软地,防舌咬伤。呼吸心跳停止则立即行胸外心脏按压、口对口人工呼吸急救。如需搬动保证平稳,尽量平卧,等待专业救援。
小结
预防老年人跌倒,需要个人、家庭、和全社会共同努力,从多方面做好老年人健康管理,提高公众及老年人防跌倒的意识和能力,为老年人舒适安全居家环境和无障碍公共环境,降低老年人跌倒风险,让更多老年人“懂健康知识,做健康老人”,助力健康老龄化。