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心律失常:如何早期发现与治疗?
2024-07-10 09:20:47
作者:孙珺俊
作者单位:柳江区人民医院
心血管疾病是当今社会中威胁人类健康的主要疾病之一,而心律失常作为其中的一种,更是引起了广泛关注。心律失常是指心脏电活动的异常,导致心跳不规则。这种不规则的心跳可能过快、过慢或不规则,影响心脏的有效泵血功能。本文旨在帮助读者了解心律失常的早期发现与治疗,以便更好地维护心血管健康。

一、心律失常的定义与类型

心律失常,简单来说,就是心脏跳动的频率或节律发生异常。正常情况下,心脏的电信号传导系统确保心跳有规律地跳动。然而,当这个系统出现问题时,就会出现心律失常。心律失常的类型繁多,常见的包括早搏、心动过速、心动过缓等。早搏是指心脏在正常的跳动周期之外提前收缩;心动过速是指心跳过快,超过正常范围;心动过缓则是指心跳过慢,低于正常范围。

二、心律失常的症状与诊断

心律失常的症状因人而异,轻重不一。常见的症状包括心悸、乏力、头晕、胸闷等。有些人可能没有任何症状,而有些人则可能出现严重的并发症,如晕厥、心脏骤停等。因此,对于疑似心律失常的症状,我们应及时就医,接受专业医生的诊断。

诊断心律失常的主要手段是心电图(ECG)和动态心电图监测(Holter)。心电图可以记录心脏电活动的瞬间情况,有助于发现心律失常的类型和严重程度。而动态心电图监测则可以连续记录24小时或更长时间的心脏电活动,有助于捕捉阵发性心律失常。

三、心律失常的早期发现

早期发现心律失常对于治疗和预后至关重要。首先,我们要重视定期体检,特别是心血管方面的检查。通过心电图等检查手段,可以及时发现潜在的心律失常问题。其次,我们要关注身体变化,如有疑似心律失常症状,如心悸、乏力、头晕等,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。此外,随着科技的进步,家庭自测心电图设备逐渐普及,但使用时应了解其可行性与限制,不能盲目依赖,仍需结合专业医生的意见。

四、心律失常的治疗

病因治疗: 这是治疗心律失常的首要步骤,包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等),以及去除导致心律失常发作的其他诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。

2. 药物治疗:

(1)缓慢心律失常:一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。

快速心律失常:选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物(如胺碘酮、艾司洛尔等)。   中成药:如参松养心胶囊,具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,适用于气阴两虚、瘀血阻络型心悸。  

3. 非药物治疗:

(1)机械方法兴奋迷走神经。

(2)心脏起搏器植入。

(3)电复律:对于心率大于每分钟100次的快速性心律失常,可采用电复律治疗。

(4)电除颤、电消融、射频消融和冷冻或激光消融。

(5)手术治疗:针对严重的心律失常或伴有其他心脏疾病的患者。

五、心律失常的预防与生活调整

预防心律失常同样重要。健康的生活方式是预防心律失常的关键。首先,保持合理的饮食,减少高脂肪、高盐和高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,有助于降低心血管疾病的风险。其次,增加身体活动,进行适量的有氧运动,如散步、游泳、慢跑等,有助于改善心血管功能,增强心脏耐受力。此外,减少压力和焦虑也是预防心律失常的重要措施。保持良好的心态,学会应对压力和调整情绪,有助于维护心脏健康。

总之,心律失常是一种常见的心血管疾病,早期发现与治疗对于维护心血管健康至关重要。通过了解心律失常的定义、类型、症状与诊断方法,以及早期发现与治疗的方法,我们可以更好地预防和应对心律失常。同时,保持健康的生活方式,积极寻求专业建议与帮助,也是我们维护心血管健康的重要途径。让我们共同努力,关注心血管健康,享受美好的生活。

六、结语

心律失常是常见的心血管疾病,但通过预防、早期发现及时治疗与管理,能降低对生活的影响。了解心律失常知识,关注心血管健康至关重要。提高社会对心血管疾病的认知,重视定期体检,培养健康生活方式,是构建健康社会的关键。对于心律失常患者,坚定信心,配合治疗,关注自我管理,相信在专业指导下,定能战胜疾病,重获健康与快乐。让我们携手努力,为健康生活而努力。

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