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卵巢良性和恶性肿瘤超声鉴别诊断
2024-06-28 08:53:13
作者:赵进
作者单位:北京美中爱瑞肿瘤医院

卵巢肿瘤是一种发生在卵巢部位的肿瘤,属于一种妇科常见疾病,且早期往往没有症状,因此很难进行预先判断,其中的恶性卵巢肿瘤也就是卵巢癌甚至有导致患者死亡的风险!人们只有定期前往医院进行卵巢肿瘤的超声筛查,才能有效地识别卵巢肿瘤的性质并及时应对,从而有效地远离卵巢肿瘤。

什么是卵巢肿瘤?

卵巢肿瘤是一种在各个年龄都可能发生的妇科疾病,在临床上主要以20~50岁的患者最为常见。提到卵巢肿瘤,很多女性都会想到“卵巢癌”这种对女性生命威胁最为严重的恶性肿瘤疾病,但实际上并不是所有的卵巢肿瘤都会发展为卵巢恶性肿瘤的,甚至大部分患者只是因为卵巢超过正常体积就被诊断为卵巢肿瘤。但是,即使患者确诊其卵巢肿瘤并非恶性也应当及时治疗,否则很容易导致患者的卵子发育排出受到影响,进而导致患者的不孕。

因此,只有加强对卵巢肿瘤这种疾病的重视,并且采取积极有效的预防治疗措施,才能更好地帮助女性远离卵巢肿瘤的威胁。而在实际的检查过程当中,超声检查这种利用高频声波穿透人体组织形成图像的检查方式能够有效显示卵巢肿瘤的大小、形状、边界、回声以及血流情况,而这种无痛、无辐射、对人体没有任何损伤的影像检查方式在临床上也非常适合用于反复检测与评估患者卵巢肿瘤的变化状况。人们只有定期前往医院进行超声卵巢检查,并且正确了解与掌握超声影像当中卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤的区别,才能够及时有效地针对卵巢恶性肿瘤采取适当的应对措施。

超声检查中,卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

1.肿瘤的大小与形状不同:在人们通过超声检查卵巢肿瘤的过程当中,卵巢肿瘤在超声影像当中呈现出的大小和形状是人们判断肿瘤是良性还是恶性的关键之一。其中,良性肿瘤由于其生长速度相对较慢,因此通常情况下肿瘤的体积相对较小且形状较为规则,而且人们在保持一定的间隔时间之后再去检查也能发现肿瘤的大小没有明显的变化;而恶性肿瘤的生长速度则相对较快,其体积一般情况下比良性肿瘤更大,而且在间隔一段时间后进行检查时,人们还能发现恶性卵巢肿瘤的大小相比上一次检查出现了明显的变化。除此之外,卵巢良性肿瘤往往只发生在患者卵巢的一侧,而卵巢恶性肿瘤则在卵巢的两侧都有可能发生。

2.肿瘤的内部回声不同:除了大小与形状的不同之外,人们在超声检查中还能发现良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤在内部回声状况上的区别。其中,良性卵巢肿瘤的内部回声往往比较均匀,但如果肿瘤类型为囊性肿瘤的话那么回声就会相对较低甚至没有回声,这是因为囊性的肿瘤内部充满了液体而没有实性的成分;而恶性卵巢肿瘤的内部往往会有纤维、出血或是坏死等多种不同的实性区域,因此超声检测中恶性卵巢肿瘤的内部会出现明显且不均匀的回声,部分情况下患者的肿瘤内部还会出现高回声或是混合性回声。只要了解卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤在超声检查中的回声状况,人们就能准确判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤。

3.肿瘤的囊壁情况不同:肿瘤的囊壁指的是包裹着肿瘤内部的液体或是半固体物质之外的一层薄膜结构,这层薄膜实际上并不是肿瘤的一部分,而是人体对肿瘤存在的一种反应机制,而良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤的囊壁在超声影像当中表现出的情况也存在明显的区别。其中,良性卵巢肿瘤的囊壁一般相对较薄而且厚度相对规则,而且囊壁的边缘也相对比较光滑且清晰,特别是卵巢当中的单纯性囊肿或是功能性囊肿更是如此。此外,良性卵巢肿瘤的囊壁与周围组织之间有着明显的界限,而且其结构相对完整,因此往往不会与周围的器官组织粘连;而恶性卵巢肿瘤的囊壁则比良性卵巢肿瘤的囊壁更厚,而且不同位置的囊壁的厚度不规则且边缘模糊不清,这是因为恶性卵巢肿瘤本身会对囊壁造成一定的浸润,进而导致囊壁的破损或是变形。此外,恶性卵巢肿瘤的囊壁与周围的组织之间往往难以划出明显的分界线,而且有时可以观察到肿瘤与邻近器官或是结构之间的异常关系!

4.肿瘤的血流信号不同:除了普通的超声检查之外,人们在检查卵巢肿瘤的时候有时还会进行多普勒超声检查,这种超声检查能够确定患者卵巢肿瘤的血流信号来判断肿瘤的良性与恶性。其中,良性卵巢肿瘤的生长速度相对较慢,对血液供应的需求也少,因此其内部与周边的血流信号往往不会很丰富,肿瘤内部即使有血管也会呈现较为规则的分布,几乎不可能形成丰富的血管网络;而恶性卵巢肿瘤由于其生长迅速,需要大量的血液供应来维持肿瘤生长的需求,因此恶性卵巢肿瘤的内部与周边往往会出现非常丰富的血流信号,而且恶性卵巢肿瘤内部与周边的血液流动速度也会大幅加快。此外,恶性卵巢肿瘤周围的血管密度也相对更高且血管直径也相对更大,这些都能帮助人们及时识别肿瘤的性质。

卵巢肿瘤是一种常见的妇科疾病,而恶性卵巢肿瘤则是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤,只有尽早采取治疗措施才能帮助患者远离肿瘤的影响。而在卵巢肿瘤检查的过程当中,超声检查虽然有非常高的准确度,但人们最好还是根据医生的建议搭配其他的检查项目才能确定肿瘤的性质,进而采取针对性的治疗方法。

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