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抢救过敏性休克,这几个知识点你需要掌握
2023-08-30 13:39:48
作者:邓月玲
作者单位:广西壮族自治区工人医院重症医学科
过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致死亡。抢救过敏性休克需要快速、有效地行动。那么关于抢救过敏性的知识点,你知道几个呢?

一、抢救过敏性休克的方法有哪些?

①立即停止接触过敏原。如果是食物或药物引起的过敏性休克,立即停止食用或服用。

②保持呼吸道通畅。如果患者呼吸急促或喉咙紧闭,应立即采取措施保持呼吸道通畅。如果患者无法呼吸,应进行人工呼吸或使用呼吸机。

③注射肾上腺素。肾上腺素是一种能够迅速提高血压和心跳的药物,可以缓解过敏性休克的症状。肾上腺素通常通过注射给予。

④使用药物。抢救过敏性休克常用的药物包括肾上腺素、地塞米松、多巴胺、去甲肾上腺素、盐酸多巴酚丁胺等。其中,肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,它可以收缩血管,提高血压,从而保证重要器官的血液供应。地塞米松可以减轻过敏反应,多巴胺可以扩张血管,提高血压。去甲肾上腺素可以收缩血管,提高血压。盐酸多巴酚丁胺可以扩张血管,提高血压。

⑤输液。输液可以补充体液和电解质,维持血压和心跳的稳定。

⑥使用呼吸机。如果患者呼吸困难,可以使用呼吸机进行辅助呼吸。

⑦紧急送往医院。抢救过敏性休克的最终目的是将患者送往医院进行进一步治疗。在送往医院的过程中,应继续进行抢救措施,以确保患者的生命安全。

二、在抢救过敏性休克时需要注意的一些关键步骤

①快速诊断:过敏性休克需要立即诊断,以确定过敏原,并立即开始紧急治疗。了解可能的过敏原是抢救过敏性休克的第一步。例如,药物、食物、昆虫咬伤、灰尘等都可能是过敏原。在诊断阶段,要密切监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压和血氧饱和度。

②启动紧急护理程序:一旦确定了过敏原,医务人员需要启动紧急护理程序。这包括建立静脉通路,给予抗过敏药物(如肾上腺素)和氧气,保持呼吸道通畅,监测生命体征,以及实施其他必要的治疗措施。在紧急护理期间,应确保患者安全,并立即联系急救人员。

③实施心肺复苏:如果患者出现呼吸或心跳停止,医务人员需要进行心肺复苏。这需要受过专门训练的急救人员执行。

④监测和记录:在整个抢救过程中,医务人员需要密切监测患者的生命体征和症状。这包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等。此外,医务人员还需要记录抢救过程,包括使用的药物、过敏原、治疗措施等。这些记录可以帮助医务人员更好地理解患者的病情,并作为未来决策的基础。

⑤预防再次发作:在抢救成功后,患者可能需要接受进一步的护理和治疗。这可能包括维持血压和心率稳定的药物,或进行长期的过敏原测试和预防措施。医务人员需要向患者及其家属解释疾病的性质和再次发作的风险,并提供必要的预防措施。

⑥康复:抢救过敏性休克可能对患者的身体和心理健康产生长期影响。医务人员需要确保患者在出院后能够获得适当的治疗和支持,包括心理咨询和支持服务。这些服务可以帮助患者处理可能的心理压力和恐惧,促进身体康复和生活质量的提高。

⑦教育:对于可能的过敏原,医务人员需要对患者进行适当的教育和培训。这可以帮助患者更好地了解如何识别可能的过敏原,避免再次接触过敏原,并预防疾病发作。

三、抢救过敏性休克的注意事项有哪些?

①对于血压降低的患者,应给予升压药物治疗。常用的升压药物有多巴胺、去甲肾上腺素等。在使用升压药物时,应注意药物的剂量和使用方法,遵循医生的建议。

②对于呼吸急促、胸闷等症状的患者,应给予吸氧治疗。在吸氧时,应注意氧气的浓度和使用时间,避免氧中毒的发生。

③在抢救过敏性休克时,应注意维持水、电解质平衡。对于出汗多、呕吐、腹泻等患者,应注意及时补充水分和电解质,以防止脱水、休克等并发症的发生。

④在抢救过敏性休克时,应注意防止感染。对于高热、疼痛等患者,应及时给予抗生素治疗,以防止感染的扩散和加重。

⑤在抢救过敏性休克时,应注意保护重要器官功能。对于心跳骤停的患者,应立即进行心肺复苏;对于呼吸急促、胸闷等症状的患者,应给予吸氧治疗。

总之,抢救过敏性休克是一项紧急而重要的任务。在抢救过敏性休克时,应注意了解患者的病情变化,及时给予抗过敏治疗和必要的急救措施。同时,应注意保持患者呼吸道通畅、维持水、电解质平衡、防止感染和保护重要器官功能等方面的问题。只有全面了解和掌握抢救过敏性休克的知识和技能,才能更好地保障患者的生命安全。

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