近期,众多高热患儿被确诊为腺病毒感染,但是家长对于腺病毒这个词非常陌生,部分人员还以为是新发现毒株。孩子们因腺病毒感染导致的高热不退、咳嗽、腹泻、结膜炎等各种症状而痛苦万分,面对生病的孩子家长们更是焦虑不安,疑惑不解。到底什么是腺病毒?腺病毒有哪些危害?如何避免感染腺病毒?我们一起来了解:
腺病毒及其危害
1953年,WallaceRowe等首次从人类腺样组织培养中分离出人腺病毒(humanadenoviruse,HAdV)。截至2022年3月,人腺病毒(humanadenoviruse,HAdV)已明确了111种型别,分属7个亚属(A-G)。HAdV感染后可诱发多种疾病,不同组别的HAdV具有不同的组织嗜性,可累及全身多组织器官,从而出现多种临床表现。多数患者以急性上呼吸道感染为主,表现为急性发热起病,患者多持续高热(38.5℃以上)同时伴咳嗽、咳痰、咽痛等,少数患者可发展为腺病毒肺炎。除了常见的呼吸系统感染,还可累及消化系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统、血液系统、眼部,可表现为肺炎、急性胃肠炎、肠套叠、阑尾炎、肝炎、脑膜炎、脑炎、病毒性心肌炎、出血性膀胱炎、噬血细胞综合征、结膜炎等疾病,部分病例早期可出现红色丘疹、斑丘疹和猩红热样皮疹。
HAdV感染在免疫功能正常的儿童中常表现为自限性感染,但当机体免疫功能受抑制时,HAdV感染可导致多系统的严重感染或全身播散性感染,且部分患者预后不良。
目前HAdV感染尚无特效抗病毒药物,疫苗仍是降低HAdV感染最有效的措施,但当前全球范围内仅美国持有唯一口服活疫苗。腺病毒具有高度传染性,还具有一定的致命性,在局部暴发流行后会对人民的健康和社会财产造成一定的损失,因此务必重视腺病毒感染的预防。
腺病毒感染的预防
传染性疾病的预防主要是从消灭病原体和阻断传播的环节入手:消灭传染源(杀灭病原体和隔离带菌者)、切断传播途径、保护易感人群。首先我们需要了解腺病毒的特点以及腺病毒的传播环节,做到有的放矢。
腺病毒的病原学特点:腺病毒是一种无外壳的双链DNA病毒,属腺病毒科,外无类脂质包膜,对理化因素抵抗力较强,耐乙醚和氯仿等酯溶剂;对酸、碱、温度耐受范围宽,4℃70天或36℃7天感染力无明显下降,但在50℃~56℃很快灭活。但是提纯的病毒颗粒在同样条件下相对不稳定。在-70℃可长期保存。HAdV耐酸,在pH值1.5~3.0经24小时还保留感染性,pH值6~10时在室温下24小时很少灭活、pH值11时很快灭活。所有HAdV对大多数脂溶剂有抵抗力,对乙醚不敏感,但紫外线照射30分钟或56℃30分钟可灭活。
腺病毒的传播环节:
1.传染源:有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。人腺病毒感染潜伏期一般为2~21天,平均为3~8天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。
2.传播途径:包括:⑴飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式。⑵接触传播:手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛。⑶粪口传播:接触腺病毒感染者的粪便。
3.易感人群:人群普遍易感。感染后大多症状轻微或无明显症状,但免疫系统功能较弱或慢性病、心脏病患者感染后引发严重疾病的风险较高,可出现重症和危重症,甚至死亡。目前在全球范围内流行,在人员密集或封闭区域易暴发,其暴发的季节性也随气候、时间及地区等而变化,缺乏明显的规律。
通过以上内容的了解,在个人方面预防腺病毒感染的方面主要做到以下方面:
1.勤洗手,室内通风,避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口,避免与患者密切接触,在人员密集的公共场合注意佩戴口罩。
2.感染人腺病毒,症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出,避免前往公共场所;外出时戴口罩;咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻;避免与他人共用杯子及餐具;避免与他人密切接触;经常用肥皂和水洗手。一旦出现如持续高热、心慌、气促等严重症状,应及时去医院就诊,积极配合治疗。
除了做好个人防护以及病人的隔离工作,还要重点关注室内环境表面、餐饮具、饮用水、生活用品、手、皮肤和黏膜、排泄物和分泌物等消毒处理。
1.室内环境表面的消毒:用有效氯1000~2000毫克/升的消毒液或2000毫克/升过氧乙酸消毒液进行喷雾消毒,用量为200~300毫升/平方米。
2.餐饮具的消毒:患者用后的餐饮具煮沸消毒15分钟,或用含有效氯250毫克/升消毒液浸泡30~60分钟,再用清水洗净。
3.饮用水:饮用水消毒后应符合《生活饮用水卫生标准(GB5749-2006)》的要求。
4.家具、玩具、脸盆等生活用品的消毒:可用2000~5000毫克/升过氧乙酸溶液或有效氯1000~2000毫克/升的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。
5.手、皮肤和黏膜的消毒:可用碘伏、3%过氧化氢消毒剂进行消毒。
6.排泄物和分泌物的消毒:患者的排泄物和分泌物等应有专门容器收集,用含有效氯20000毫克/升消毒液,按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时;若有大量稀释排泄物,应用含有效氯70%~80%的漂白粉精干粉,按粪、药比例20:1加药后充分搅匀,消毒2小时。
通过以上内容大家对腺病毒有了一定的认识。相信未来在应对腺病毒感染时将更加有法有方。