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婴幼儿腹泻该怎么办
2023-09-01 15:38:35
作者:黄薇
作者单位:德保县人民医院急诊科
婴幼儿腹泻是指婴幼儿在一天内排便次数明显增多,每次排便量减少或变稀,伴有肚子胀满、拉稀等症状的一种常见疾病。对于父母来说,婴幼儿腹泻常常令人担忧,不知如何正确处理。本文将为大家介绍婴幼儿腹泻的原因、症状、治疗方法和预防措施,帮助家长更好地应对这一问题。

1. 婴幼儿腹泻的原因

1.1 饮食不当

婴幼儿消化系统尚未完全发育成熟,对食物的消化和吸收能力相对较弱,因此在引入辅食时需要特别注意饮食的选择和处理。

首先,在婴幼儿开始辅食后,如果家长过早引入固体食物或给予过大量的食物,容易导致消化不良,造成腹泻。因此,家长应该根据婴幼儿的年龄和生长发育情况,逐渐引入新的食物,并控制食物的种类和数量。其次,某些食物可能会产生刺激作用,例如含有高浓度纤维的食物如大豆、豆腐、花生等,容易引起消化不良。另外,饮水的卫生问题也容易引发婴幼儿腹泻,家长在给婴幼儿喂水时应选择纯净水或经过安全处理的水源。

1.2 感染

首先是病毒感染。轮状病毒等病毒通过食物、水源或空气传播,进入婴幼儿的消化道后引发病毒性腹泻。其次是细菌感染。大肠杆菌、弯曲杆菌等细菌通过食物或水源传播,在进入婴幼儿的消化道后引起细菌性腹泻。另外,寄生虫如蛔虫、钩虫、蚴虫等可以通过食物或水源传播,进入婴幼儿的体内引发腹泻。

1.3 其他因素

除了饮食不当和感染,还有其他一些因素可能导致婴幼儿腹泻。例如婴幼儿可能对某些食物、药物或其他物质产生过敏反应,出现腹泻等问题。再者,婴幼儿在换牙期间,唾液的分泌增多,摄入较多的唾液和口腔分泌物可能会引起腹泻。

2. 婴幼儿腹泻的症状

2.1 轻型腹泻

轻型腹泻主要表现为每天排便增多,粪便呈稀糊状或水样,但总量并不多。婴幼儿的排便频率可能增加到每天5次以上,但粪便仍然能被尿布或纸巾完全吸收。除了稀糊状或水样的粪便,轻型腹泻还可能伴随以下症状:

一是腹痛与腹胀:婴幼儿可能出现腹部不适的表现,表现为持续性或间断性的轻度腹痛,让婴幼儿感到不舒服。腹胀也是常见的表现,婴幼儿的腹部可能会感觉胀满或隆起。二是发热:轻型腹泻时,婴幼儿体温可能会轻度升高。这是由于身体对感染或病毒引起的炎症反应所致。三是消化道症状:婴幼儿可能会出现纳差、恶心、呕吐等症状。四是营养吸收减少:由于腹泻导致消化功能减弱,肠道对营养的吸收也会受到一定程度的影响。婴幼儿可能会出现体重下降、发育延迟等情况。在轻型腹泻期间,这种影响通常是暂时的,一旦腹泻得到控制,营养吸收能力会逐渐恢复。

2.2 重型腹泻

重型腹泻是指每天排便次数要远高于正常情况、粪便呈水样或河豚样,且排便量很大。婴幼儿可能需要更经常地更换尿布,甚至每隔几个小时就需要清洁一次,因为尿布无法完全吸收大量的液体粪便。重型腹泻的症状相对较严重,可能伴随以下表现:

一是高热:重型腹泻时,婴幼儿的体温可能会升高到38℃以上,有时甚至可以达到39-40℃。这种高热可能是由于严重的感染引起的。二是腹痛与腹胀:婴幼儿可能会出现持续性或剧烈的腹痛,难以缓解。腹胀的程度也比轻型腹泻更为严重,婴幼儿的腹部可能会持续隆起。三是呕吐。婴幼儿可能会频繁地呕吐,甚至出现食物无法进入胃中的情况。呕吐会导致婴幼儿的水分和营养摄入不足,加重脱水和营养不良的风险。

3. 婴幼儿腹泻的治疗方法

3.1 调整饮食

第一,给予清淡易消化食品。在婴幼儿腹泻期间,应给予米粥、面汤这类食物。对于刚出生不久的宝宝,可以让宝宝继续喝母乳,因为母乳中含有宝宝所需的各种营养物质。

第二,注意水分补给。如果宝宝还在喝奶,可以增加喂奶次数;如果宝宝已经断奶,可以适当增加喝水量。但是需要注意,不要让宝宝喝太多水,一次以30~60毫升为宜。

3.2 药物治疗

对于轻度腹泻或症状不严重的婴幼儿,可以采用调整饮食、口服补液盐等方法进行治疗。对于重度腹泻或症状明显的婴幼儿,需要采取药物治疗。

一是抗生素:由细菌感染造成的腹泻一般都可以用到抗生素,然而抗生素并不适用于所有类型的婴幼儿腹泻,而且使用不当会带来一些副作用。因此,在使用抗生素之前需要咨询医生的建议。二是停泻药:停泻药是一种可以缓解腹泻症状的药物,然而对于婴幼儿来说,使用停泻药需要谨慎,必须咨询医生的建议,并按医嘱服药。三是益生菌:益生菌是一种可以恢复肠道菌群平衡的药物,对于一些由于肠道菌群失调引起的腹泻,益生菌也可以发挥一定的治疗作用。但是需要注意,不同种类的益生菌对于不同类型的腹泻可能具有不同的疗效。

4. 婴幼儿腹泻的预防措施

4.1 饮食卫生

首先,购买食品时要选择正规渠道,尽量避免在街头摊口或者非正规市场购买食品。其次,食品加工中,需要做到:(1)使用干净的工具和烹饪器具,保持清洁卫生。(2)在烹饪过程中,应将食品充分煮熟或者煮透,确保食品内部温度达到70℃以上,以杀死细菌。(3)在食品加工过程中,应遵循“先熟食物,后生食物”的原则,避免生食或者未熟透的食品。

4.2 个人卫生

首先,手部卫生。手是传播细菌最容易的部位之一,在照顾婴幼儿时需要注意以下几点:(1)在接触宝宝前,先进行手部清洁,使用洁净的肥皂和清水清洗手部,确保手部干净卫生。(2)在更换宝宝纸尿裤、擦洗宝宝口腔等操作时,需要将手部清洁干净,并且在操作完毕后再次进行手部清洁。(3)避免与生病的人共享毛巾、餐具、杯子等物品,以免交叉感染。

其次,个人卫生习惯。在日常生活中,家长要做到:(1)家长自己要养成良好的个人卫生习惯,给宝宝树立一个好的榜样。(2)不要让宝宝随地大小便,尽量让宝宝在定点上如广场、公园等方便处解决大小便问题,在更换纸尿裤之后,第一时间清洗宝宝的臀部。

4.3 增强免疫力

首先,合理喂养。在给宝宝定制饮食方案时,需要做到:(1)出生后头6个月内的宝宝尽量用母乳喂养。(2)如果不能进行母乳喂养,则应选择专为婴幼儿制作的配方奶粉,防止因食品不合适而导致消化道疾病。(3)从宝宝出生后开始,逐渐增加辅食的种类和数量,以帮助宝宝适应各种食物的口感和营养需求。

其次,合理运动。适当锻炼可以增强身体的免疫力。家长可以结合宝宝的年龄和身体状况,进行适当的运动,如爬行、跳跃、游泳等。但是需要注意,宝宝的运动量应该适中,不要过度。

最后,安排良好的作息时间。良好的作息时间能够很好地预防婴幼儿腹泻。家长可以根据宝宝的年龄和身体状况,制定合理的作息时间表,保证宝宝有充足的睡眠和休息时间,避免因疲劳而导致免疫力下降。

5.结束语

婴幼儿腹泻对于父母来说是一个常见但令人担忧的问题。了解婴幼儿腹泻的原因、症状、治疗方法和预防措施,可以帮助家长更好地处理这一问题。同时,及时寻求医疗帮助,了解宝宝的身体状况也是至关重要的。家长应与儿科医生保持密切联系,随时咨询和了解宝宝的健康情况。

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