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全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术中的应用
2024-06-26 16:24:05
作者:何可人
作者单位:阜城县人民医院

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,其手术治疗对患者的身心健康都会造成一定的影响。因此,选择合适的麻醉方式对于改善患者的术后舒适度和促进恢复具有重要意义。

什么是全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞

全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)作为一种新兴的麻醉方法,已经在乳腺癌手术中显示出其独特的优势。全身麻醉可以为患者提供全面的疼痛控制,但单独使用时可能会带来较多的副作用,如术后呼吸抑制、恶心呕吐等。而胸椎旁神经阻滞是一种有效的区域麻醉技术,它通过在胸椎旁区域注射麻醉药物,阻断胸部神经的传导,从而减轻或消除手术区域的疼痛感。这种方法不仅可以提供良好的术后镇痛,还能减少对全身麻醉药物的依赖,从而降低全身麻醉相关的风险和副作用。

全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术中的应用

在临床实践中,全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术中的应用已经取得了积极的效果。研究表明,与单纯全身麻醉相比,联合使用TPVB的患者术后疼痛程度更低,对阿片类药物的需求减少,术后恶心、呕吐等不适症状的发生率也显著降低。这不仅提高了患者的术后舒适度,也有助于患者更快地恢复日常活动,缩短住院时间。此外,TPVB在减少术后疼痛的同时,还有助于降低患者的应激反应,这对于术后免疫功能的保护具有重要意义。手术应激反应会导致机体释放一系列应激激素,这些激素可能会抑制免疫系统的功能,而TPVB能够减轻这种应激反应,有助于维持患者的免疫功能,从而可能对术后恢复和长期预后产生积极影响。尽管全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术中显示出了许多优势,但医生在选择麻醉方案时仍需考虑患者的个体差异。例如,对于有特定药物过敏史、凝血功能障碍或局部感染等情况的患者,TPVB可能不适宜。因此,术前详细的评估和患者沟通是非常必要的。

综上所述,全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术中的应用,为患者提供了一种更为人性化的麻醉选择。它不仅能够有效控制术后疼痛,减少全身麻醉的副作用,还有助于患者的快速恢复和提高生活质量。随着医学技术的不断进步和临床经验的积累,这种麻醉方式有望在未来得到更广泛的应用和发展。

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