阿司匹林又称乙酰水杨酸，使用最广泛的经典药物之一。阿司匹林在临床应用中用于治疗发热，抗炎和缓解疼痛，它的抗血栓疗效较好。在日常生活中，仍有很多患者对阿司匹林的用法不了解，对注意事项存在认知误区，看似简单的一种药，使用起来大有学问。错误用药不仅会导致症状无法缓解，甚至还可能造成更大的危害。那么，口服阿司匹林需要注意哪些事项呢

阿司匹林作用机制以及适应症

阿司匹林主要是通过抑制了体内环氧化酶而达到了抑制血小板功能的作用，还能抑制前列腺素的生成，而前列腺素对于胃黏膜具有保护作用，所以长期服用阿司匹林可以引起胃黏膜的损伤。有些人吃了阿司匹林后会有胃部不适，甚至可以出现胃黏膜损伤出血。为了减少这种情况的出现，现在把阿司匹林制作成肠溶片，就是采用一定的制药工艺把药物包裹起来，使药物在酸性的胃液里不溶解，而是到了碱性的肠液中再溶解。这样避免阿司匹林对胃黏膜的刺激、损伤，减少药物的不良反应。阿司匹林有很多种剂型，主要包括：片剂、胶囊、散剂、栓剂等。适应症主要为：抑制血小板集聚、解热镇痛、抗炎抗风湿、改善关节炎等。此类药物为处方药，需凭医生处方购买，按照处方使用，不可随意增减药物或停药。

何时服阿司匹林药效比较好呢

1.空腹服用：胃液里的胃酸没有食物的掺和，酸性比较强。肠溶片在酸性的环境里就不容易被溶解。这样能顺利地来到十二指肠里，在肠道的碱性环境中才开始溶解，从而达到减少对胃部的刺激。所以阿司匹林肠溶片不要掰开或者嚼碎服用，否则包膜会被破坏，增加对胃的刺激。

2.饭后服用：胃里有了食物，药物和食物掺和在一起，排到小肠里的时间就延长了。那阿司匹林待在胃里时间就长了，而且食物中和了胃酸， 不在酸性环境中，有一部分药物就被溶解了。滞留的时间越长、胃内PH值越高，药物在胃内溶解的就越多。反而会引起对胃黏膜的刺激。所以空腹比较好。

从生理学角度来看，人体在早上血压、心率水平比较高，可能是心脑血管意外高发的时间段，所以上午服用阿司匹林较佳，不过，有学者倾向于晚上服用，理由是心脑血管事件高发时间为6时～12时,而阿司匹林在服药后3～4个小时后才能达到血药浓度高峰，晚上服用阿司匹林，作用更有时效性；其实，各有各的理由，到底早上吃还是晚上吃？目前专家们的意见是，长期服用阿司匹林的作用是持续性，早晚没有多大区别，关键是每天固定时间服用，以及坚持服用。

如果偶尔忘记吃阿司匹林会有较大影响吗？

单次服用小剂量阿司匹林已足以抑制体内现存血小板活性，同时体内每天有10％～15%％的新生血小板，故需每天服用阿司匹林以保证新生血小板功能受到抑制。偶尔一次漏用阿司匹林，体内仅15％的血小板具有活性，对抗栓作用影响不大；然而，若连续漏服将会导致血栓风险增加。所以，偶尔漏用一次阿司匹林不会影响其疗效，尽量在下一次服药时间服用常规剂量阿司匹林即可，而不需要在下一次服药加倍剂量，过量服用阿司匹林不良反应会增加。

使用阿司匹林发生皮肤淤斑要警惕

服用阿司匹林过程中出现皮肤淤斑，首先应该判断严重程度，轻者可严密观察，重者应该专科就诊寻找原因。如有无合并出血性疾病，测定血小板计数和血小板聚集实验；若无明显异常，可严密观察皮肤出血情况的基础上继续使用阿司匹林或酌情减量；若出现血小板减少，考虑停用阿司匹林。同时，注意有无其他脏器出血倾向，进行尿、便潜血等化验。