中风又称为脑卒中，是临床上常见的一种急性脑血管疾病，其临床症状常表现为突发性语言障碍及肢体无力等，一些患者还可出现恶心呕吐、眩晕及意识不清，如未能进行及时治疗，严重时会造成死亡。该病的发病率、死亡率、致残率及复发率均较高。目前脑血管造影（DSA）在临床上得到了广泛应用，它能有效、准确地检查出中风患者的病因，为治疗与获得良好预后提供有利依据，为降低该疾病的复发率奠定了基础。那么什么是脑血管造影？它的作用又是什么呢？下面就带您来进行详细介绍。

什么是脑血管造影？

脑血管造影（DSA）是指在股动脉或桡动脉放置股动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，由导丝引导进入所要显示的动脉，直接注入含碘造影剂。连续拍摄造影剂所经过的血管轨迹，用电脑记录并处理，最后得到血管造影图像。脑血管造影可分为常规脑血管造影和数字减影脑血管造影两种。数字减影脑血管造影不仅有影像清晰、操作简单快捷的特点，还具有可选择性拍片及并发症少的优点，因此临床上，将数字减影脑血管造影取代了常规脑血管造影。

脑血管造影适应症有以下几种：出血性或闭塞性脑血管病变；怀疑脑血管本身病变；怀疑有静脉性脑血管病者；脑内或蛛网膜下腔出血病因检查；头面部富血管性肿瘤术前了解血供状况；观察颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型；实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系；头面部及颅内血管性疾病治疗后复查等。

脑血管造影的禁忌症有以下几种，如造影剂过敏者；有严重心、肝、肾功能不全者；有严重出血倾向者；高血压未得到控制者。

脑血管造影注意事项

1.术前注意事项：⑴患者造影术前需进行常规检查，包括肝、肾功能检查，血、尿常规检查，出、凝血时间检查，以及胸部X片、心电图检查。⑵患者术前需禁饮食6小时，可根据实际情况适当调整。⑶进行碘过敏试验，如患者试验结果为阳性，又急需造影者，可在术前3小时激素治疗。⑷术前患者需排空大小便。⑸为避免患者及家属出现紧张、焦虑情绪，应提前进行沟通，做好解释工作。⑹为防止术后患者引起尿潴留情况，术前指导患者床上大小便训练。⑺术前取下身上的贵重及含金属物品等。

2.术后注意事项。⑴患者术后需1～2天的住院观察。⑵时刻注意患者股动脉或桡动脉伤口情况，观察穿刺点是否有渗出或血肿现象，如患者出现肢体麻木的情况，可指导进行手指操等肢体锻炼。⑶患者术后2小时需多饮水，帮助其排尽体内造影剂。⑷患者进行动脉穿刺后，穿刺侧肢体需制动6～8小时，且股动脉穿刺患者需保持平卧，24小时后可下床活动。⑸患者拔管后需以适量力度按压，必要时可用压沙袋。⑹为防止患者下肢缺血，需严密观察是否出现发凉、发紫等情况，如有，需适当放松压迫器。⑺实施血管介入术的患者，手术后3～6个月进行脑血管造影复查，观察其恢复情况。

脑血管造影的作用

脑血管造影与CTA、MRA或B超相比较，CTA、MRA或B超虽然无创，但它们的分辨率均较低，可用于筛查脑血管疾病；CTA和DSA均需注射造影剂，但CTA成像效果均低于DSA，且DSA可以观察血管连续动态影像。临床上通过CTA或MRA检查后，如疑似心脑血管疾病，尤其需进行下一步治疗的患者，则需进行DSA检查给予明确诊断。部分血管疾病患者可在DSA检查的同时进行介入治疗。虽然DSA术是有创检查，它不仅可以准确地检查出血管病变的位置、大小，还可检查其形态、数目及与周围血管的关系；可初步预测及了解疾病的发展情况；可对疾病是否要干预做出判断及干预方法等。脑血管造影可明确判断血管是否患有畸形，可检查出是否患有动脉瘤，动脉管狭窄、闭塞情况等，如存在血管异常或畸形，该检查都能清晰地显示，并能判断严重程度及病变范围，给后续治疗提供有利的客观依据。