肱骨干骨折是一种常见的骨折类型，指的是肱骨外科颈以下1～2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折，其损伤机制常有直接暴力、传导暴力和旋转暴力三种。对于肱骨干骨折的治疗，许多人都只知其一不知其二，其一是《乘风破浪的姐姐》中位居“观众喜爱个人排名”榜首的万茜肱骨骨折后选择的切开复位钢板内固定术，这也让万茜在手臂上留下了一条长长的疤痕，直至在《玫瑰的故事》的演绎中仍清晰可见；其二则是非手术治疗，非手术治疗在许多情况下能取得与切开复位钢板内固定术同样良好的效果，并且避免了疤痕的烦恼。我们今天就来探讨一下关于肱骨干骨折的非手术治疗。

非手术治疗的适用情况

1.稳定型骨折.如横行骨折、短斜行骨折且移位不明显，骨折端相对稳定，通过非手术治疗通常能顺利愈合。

2.无神经血管损伤。如果骨折没有对周围的神经和血管造成压迫或损伤，非手术治疗可以避免手术带来的额外风险。

3.患者身体状况不适合手术。例如患者存在严重的基础疾病，如心脏病、糖尿病控制不佳，或者年龄较大，身体耐受能力差，非手术治疗可能是更安全的选择。

非手术治疗的方法

1.复位。通过手法复位或牵引复位，将骨折端恢复到功能复位的位置。这一过程需要医生具备丰富的经验和技巧，以确保复位的效果，骨折愈合后基本不影响患者日常生活使用，复位良好的患者甚至可以恢复运动和健身需求。

2.固定。常用的固定方式包括石膏固定、支具固定和夹板固定。石膏固定能够提供较为稳定的支撑，但可能会影响关节活动；支具固定相对轻便，便于调整和关节活动，但固定的稳定性可能稍逊一筹；夹板固定能够兼顾稳定的支撑和关节的活动，但可能会有一些较深的勒痕。医生会根据骨折的具体情况和患者的需求选择合适的固定方式。

3.康复训练。在固定期间，并非完全不能活动。医生会指导患者进行一些肌肉的等长收缩训练，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。当骨折初步愈合，固定去除后，逐渐开始进行关节活动度和力量的训练，促进上肢功能的恢复。

非手术治疗的注意事项

1.定期复查。按照医生的建议定期进行X光检查，以观察骨折的愈合情况。如果发现骨折移位或愈合不良，及时调整治疗方案。

2.注意固定部位的护理。保持固定部位的清洁干燥，避免皮肤受压破损。如果出现固定过紧导致疼痛、麻木等不适，应及时就医调整。

3.遵循康复训练计划。康复训练应在医生的指导下进行，不可盲目过早地进行大幅度活动，以免影响骨折愈合；也不能因为害怕疼痛而不进行训练，导致关节功能障碍。

非手术治疗的优点

1.避免手术创伤。非手术治疗无需进行手术切开操作，从而避免了对皮肤、肌肉和其他组织的直接损伤。这意味着不会有手术切口带来的疼痛、出血以及后续的疤痕形成。手术切口不仅在身体上造成创伤，还可能在心理上给患者带来压力和担忧。相比之下，非手术治疗能让患者的身体避免这些直接的侵袭，减少了治疗过程中的痛苦和不适，对患者的身心健康都是一种更为温和的处理方式。

2.降低感染风险。手术切口为细菌和其他病原体的侵入提供了潜在途径。无论手术环境多么严格无菌，切口的存在始终增加了感染的可能性。一旦发生感染，可能会引发一系列严重的并发症，如骨髓炎、伤口愈合不良等，不仅延长治疗时间，还可能对肢体功能造成严重影响。而非手术治疗由于不存在切口，显著降低了感染的风险，减少了因感染导致的额外治疗和痛苦，为骨折的顺利愈合创造了更有利的条件。

3.保护骨折周围的软组织和血运。手术操作过程中，不可避免地会对骨折周围的软组织，如肌肉、肌腱、血管和神经等造成一定程度的干扰和破坏。这些软组织在骨折愈合和肢体功能恢复中起着至关重要的作用。非手术治疗能够最大程度地保留骨折周围的原始结构，减少对软组织的损伤，维持良好的血运供应。充足的血液供应有助于骨折部位获得足够的营养和氧气，促进骨痂的形成和骨折的愈合，同时也降低了软组织粘连和挛缩的风险，有利于后期肢体功能的恢复。

4.经济实惠。手术治疗通常涉及高昂的费用，包括手术本身的费用、麻醉费用、使用特殊器械和材料的费用，以及术后在医院的护理和康复费用等。相比之下，非手术治疗所需的费用相对较低。主要包括复位、固定器具的费用以及定期复查的费用等。对于一些经济条件有限的患者来说，非手术治疗是一种更经济可行的选择，能够在保证治疗效果的同时，减轻患者及其家庭的经济负担。

5.心理接受度高。手术往往伴随着较大的风险和不确定性，这容易让患者产生恐惧、焦虑和紧张等不良情绪。许多患者对手术的侵入性操作和潜在的并发症感到担忧，心理压力较大。而非手术治疗通常被认为是一种相对温和、非侵入性的治疗方法，更容易被患者所接受和理解。患者在心理上更愿意配合治疗，积极参与康复过程，这种良好的心理状态对于治疗效果和康复速度都有着积极的促进作用。