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以心为灯 守望生命——手术室护理科普
2024-07-05 13:19:54
作者:常卫华
作者单位:长治医学院附属和济医院手术室
 手术是目前临床治疗多种疾病的常用方法,当患者进入手术室开始手术,家属在外边焦急地等待,门内门外的人都承担着压力。在手术过程中做好护理,打造有温度的手术室,为患者提供全面积优质的手术护理服务,是提高手术质量的关键措施。手术室护理人员在手术过程中扮演重要角色,以心为灯,守望生命,是每位医护人员的使命。

全程陪伴,以心为灯

术前陪伴与访视

术前1d下午,手术室护士访视患者,并与患者及家属核对手术相关信息,包括姓名、性别、术前诊断结果、输血情况等。确定患者的手术台数,保证手术类型与患者一一对应。在术前访视过程中,手术室护士通过与患者聊天、肢体动作、表情神态等初步评估患有无异常情绪,针对患者内心的担忧进行术前宣教。告知患者的病情,同时说明为什么要进行手术,并给患者及家属播放既往成功治愈出院病人的随访视频,为患者加油打气,保证患者配合术前备皮、输液、禁饮禁食等准备工作。护士耐心解答患者疑惑,建立良好的护患关系,方便后续工作的顺利开展。

术中陪伴,助力手术的顺利进行

病房护士与手术室护士交接患者信息,严格执行“三查七对”,确定患者信息与手术台数对应,识别患者手术部位的标识。交接完成后,由手术室护士将患者接到手术室,全程陪伴患者做完手术。麻醉前与患者聊天,以患者感兴趣的话题为主,最大程度缓解患者的恐惧感,并简单介绍手术流程,告知患者大致的手术时长,让患者放心。如果是特殊类型的手术,可以适当约束肢体,或用保温毯覆盖手术部位,充分保护患者隐私。如果是局部麻醉,手术室护士需要全程陪伴并给予患者心灵上的关怀,观察患者手术期间有无面色苍白、心慌、恶心等反应,主动与患者沟通,术中有任何不适及时停止,调整手术方案后再继续操作。

术后陪护,提高护理安全

手术室护士与麻醉师一起将患者安全送回病房,交接好术后24h监测、观察等工作,确保引流管、导尿管、输液管等导管通畅,发现弯曲折叠、堵管等情况及时处理,保证麻醉苏醒前患者的一切生命体征正常。患者床边24h不离人,病房护士指导患者家属陪护,发现心率、血压、呼吸频率等指标异常立即报告并处理,提高术后患者的安全性。手术室护士第二天到病房访视患者,查看术后患者恢复情况,鼓励患者及家属增强信心。

提升技能 守望生命

手术室护士的上岗要求非常严格,器械护士、巡回护士、麻醉护士等都承担着不同的护理职责。手术期间,主刀医师说“递把剪刀”、“递把钳子”,器械护士必须准确选择器械型号,及时递送到医生手中,双方配合并不仅仅靠语言,眼神、动作上的契合才能保证手术操作的顺利进行。因此,手术室护理人员的技能水平必须持续提升,才能充分发挥手术护理作用,提高手术安全性。

手术室可以不定期组织培训活动,要求所有护理人员全部参加,包括器械、巡回、麻醉观察等多项培训与学习。培训课程设置为手术器械识别、手术入路分析、心理护理、自尊护理、巡回护理等多项课程,从多个角度入手,为手术室培养更加优秀的护理人员,为手术质量的提升打下坚实基础,保障手术安全。

争分夺秒 时刻准备着

手术室护士的工作时间并不规律,一名从事多年手术室护理管理的护士长表示:“手术室的工作非常忙碌,没有规律性,一连工作十几个小时很正常。”在这平淡的话语背后,是所有手术室护士与医生共同努力的结果,手术不分大小,手术时间没有规律可言。我们唯一能做的就是,时刻准备着手术,争分夺秒地为患者实施手术,做好手术室护理,练习站得、憋得、饿得、忍得的功力。

手术室是多数患者重新恢复健康的重要场所,承载着家属的期盼。作为手术室的一员,无论是医生还是护士,都应该兢兢业业,认真对待每一台手术。给予手术患者最真诚、最全面、最温暖的照护与关怀,是手术室医护人员的毕生使命,用心护理,用心操作,才能最大程度地保障手术室安全。

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