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疝气的误区与正解
2024-07-03 16:30:53
作者:石鹏
作者单位:石家庄市中医院

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,是一种常见的疾病,多发于老年人与婴幼儿,然而关于疝气的认识和治疗,往往存在一些误区。下面,我们将针对这些误区进行一一解析,并提供正确的认识。

误区一:认为疝气是小病,无需治疗

正解:疝气虽常见,但不可轻视。疝气如不及时处理,疝气可逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命。因此,一旦确诊疝气,应尽早进行手术治疗。

根据统计,每年新发疝气患者约400万左右,手术量超过100万例/年。其中,腹股沟疝的发病率大约在3.6%,而60岁以上老人的发病率更是高达11.8%。这些数据足以说明,疝气为常见多发病,应引起足够的重视。

误区二:认为疝气可以不开刀治疗

正解:手术是目前治愈疝气的唯一方法。任何试图通过非手术方式(如贴肚脐、注射硬化剂等)治疗疝气的做法都是不可取的。

疝气的根本原因是腹壁组织存在“破洞”,当腹压增高时,小肠等腹内器官或组织从“破洞”中突出,形成疝气。因此,只有通过手术修补这个“破洞”,才能从根本上治愈疝气。目前成人疝国际公认的手术方法是无张力疝修补技术,使用医疗专用材料或人工生物材料作为补片,加强修补腹壁缺损区。

误区三:认为老年疝气病人不适宜手术

正解:老年疝气患者同样适合手术治疗,但需根据患者的具体情况进行个体化评估。

随着人口老龄化,老年疝气患者越来越多。然而,由于老年患者往往伴发多种慢性疾病,因此需详细评估心肺等脏器功能后,再根据自身状态尽早手术。这样可以避免发生嵌顿、绞窄后被迫急诊手术而增加手术风险。

误区四:认为全麻会让孩子变傻

正解:全麻手术并不会影响孩子的智力发育。

在小儿疝气的手术治疗中,腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点而被广泛应用。然而,一些家长担心全麻会影响孩子的智力发育。事实上,这种担忧是没有必要的。全麻手术只是一种短暂的、可逆的抑制过程,不会对孩子的智力和身体发育产生任何影响。

误区五:认为疝气手术后可以一劳永逸

正解:疝气手术后仍需注意避免复发因素。

虽然手术可以治愈疝气,但术后的恢复和保养同样重要。吸烟引起的慢性咳嗽、前列腺增生引起的排尿困难、慢性便秘等所导致的腹压增高,是疝气手术后复发的重要原因。因此,患者术后一定要多加注意,并可以通过戒烟、治疗前列腺增生及慢性便秘来尽可能降低腹压,预防疝气复发。

误区六:认为疝气只发生在腹股沟区

正解:疝气的发生部位多种多样,包括脐疝、切口疝、食管裂孔疝等。

虽然腹股沟疝是临床上最常见的疝气类型,但疝气的发生部位并不局限于腹股沟区。因此,在诊断和治疗疝气时,需要全面了解患者的病情和病史,以便选择最合适的治疗方案。

综上所述,关于疝气的认识和治疗存在多个误区。为了正确防治疝气,我们需要提高警惕,避免陷入这些误区。同时,加强疝气的科普宣传和教育也至关重要,让更多的人了解疝气的危害和治疗方法,共同守护我们的健康。

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