一、认识心血管急危重症
心血管急危重症一般是病人的心脏以及血管等系统出现病变,造成生命体征出现异常波动。临床中最常见的心血管急危重症疾病,包括急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等等,这些病症发病相对比较急,如果病人没有及时得到救治,会威胁病人的生命。
二、心血管疾病的危险因素
心血管疾病在出现所产生的危险因素,主要包括不可干预因素,以及可干预因素,其中不可干预因素与性别和年龄有关。病症的发生概率,一般会随着年龄的增长而逐步提高,病人年龄越大,则出现心血管疾病的概率也会越高。对于可干预因素,一般与吸烟、饮酒、肥胖、血脂异常等相关疾病有关,这些疾病得到控制,能够有效降低心血管出现的概率。
三、家庭急救原则
在家庭中心血管危重症病人在发病后,家属在为其进行救治时,一定要保证以下四方面原则,(1)在病人出现疾病后,家属一定要冷静,避免出现惊慌失措等状态,在冷静的状态下,才能够对病人的状态以及病情,做出及时的判断以及处理。(2)家属在发现病人发病后.要及时进行呼救,可以立刻拨打120急救电话,将患者的状态,以及情况和位置详细的进行汇报,能够便于及救护车及时赶到,同时要派个年轻家属到醒目路口等待救护车。(3)在家属等待救护车来到现场之前,需要针对患者的情况就地抢救,例如可以针对病人实行止血以及心肺复苏等操作,但是一定要具有相关医学知识,才能够为其进行抢救,避免对病人产生二次损伤。(4)对病人的状态体征要进行观察。例如观察病人的呼吸、心跳、血压等,及时发现病情及时处理。
四、家庭急救准备
(一)组建急救包
在家庭中一定要准备急救包,在急救包内要含有多种急救物品,例如止血带、消毒剂、烧伤药膏、体温计、敷料、止痛药等。药包中的相关物品要定期进行检查,保证药物的有效期限,并保证物品的完整性。
(二)紧急联系信息
在家庭中可以放置紧急联系人的信息,例如家庭人员、邻居,医院、急救中心等相关联系方式。将这些信息保存在手机中,设为紧急联系人,便于及时沟通。
(三)急救培训
对家庭成员可定期参与专业机构所设置的急救培训课程,主要针对生命支持心肺复苏、处理创伤、止血、烧伤等相关操作,提高自身的急救能力。
(四)制定应急计划:
在家庭中要制定相关急救规划,例如在各种危重症疾病的发生下,所实行的相关急救步骤。针对急救紧急的方式、拨打求救电话的流程、相关路线的报备等,一定要定期进行设置练习。
五、家庭急救措施
(一)心肺复苏
心肺复苏是针对心脏骤停病人实行抢救的重要措施之一,如果病人存在意识丧失以及呼吸停止,则即刻为其实行心肺复苏。该操作实行期间:(1)可对患者的肩膀进行轻轻拍打,并且大声的呼喊病人,注意要对着病人的双侧耳朵呼叫,以防有个别老年病人单耳听力下降,查看病人是否有反应,了解病人的意识情况。(2)如果病人没有任何的反应,要及时拨打120急救电话。(3)病人处于仰卧位,然后将病人的衣领以及领带解开,保证病人呼吸。(4)将双上肢伸直,一只手掌根部放在病人胸骨的下半段,如果是男性患者可直接定位双侧乳头连线的中点,另一只手掌放在第一只手掌之上,双手交叉,指尖翘起,以髋关节为支点,通过身体的重量垂直向下压,每次按压的深度大概在5cm左右,每分钟按压不少于100次,可以按“01、02、03......”这种数数方法计数,可以更好的控制按压频率,非常重要的一点,因为胸外按压非常费体力,为保证按压效果,务必尽可能让多点会急救知识的年轻人参与胸外按压。在准备更换另一位施救者时,务必要对方准备好,更换前原施救者大声呼唤“准备换手”,接替的施救者做和充分准备接手,务必保证按压中断时间不超过10秒。(5)如果确定病人没有传染病,家人可给与人工呼吸,建议胸外按压和人工呼吸的比例是30:2,具体做法是(假设病人没有颈椎骨折):用一手的小鱼际肌(小指侧手掌)将病人的前额向下按住,同时用另一只手的食指和中指抬起病人的下巴,两手同时用力,将病人的头部处于后仰状态,尽可能开放气道,保证气道的通畅,然后捏着病人的鼻子,施救者用嘴罩住病人的嘴巴吹气,吹气时间不少于1秒,吹气完毕,松开捏鼻子的手,连续吹两次,然后继续胸外按压,最好是两个人配合操作。(6)如果因为各种原因不方便做人工呼吸,请务必保证胸外按压的持续性和有效性。
(二)急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉,出现持续性缺氧缺血而造成的疾病,在病人出现疾病后,首先要让病人处于安静休息状态,避免产生活动,使心脏负担增加,然后拨打120电话告知病人的病情状态以及所在位置。其次,可为病人提供硝酸甘油等药物,能够有效使病人的症状得到改善。但是如果病人存在低血压以及心率过快,则避免使用该药物,最后,观察患者的生命体征,如心跳、血压等,及时发现病情的变化情况。
(三)心绞痛病
病人在出现心绞痛时,首先要让病人处于原地休息的状态,要停止所有活动,然后保持环境安静,降低焦躁的状态。同时如果病人家庭允许,可以为其提供吸氧。如果病情不是较为严重,在休息后一般会有好转,其次可以为病人舌下含服硝酸甘油,或者是含速效救心丸、复方丹参滴丸等等。最后,拨打120,等病情平稳后建议到医院完成相关检查;在病人休息以及服药后状态没有好转,则要及时拨打120与医院联系,为病人提供抢救,保证病人的安全。
六、预防心血管急危重症
在临床中对于心血管及危重症家庭为其进行急救外,还要针对心血管危重症做好相关预防。(1)要保证病人拥有良好的生活饮食方式,保障病人合理饮食使用低盐、低脂等食物适当进行有氧运动,尽量戒烟戒酒,保持情绪稳定。(2)定期到医院进行体检,及时发现心血管病症所存在的因素,及时为其进行处理。(3)按医嘱用药。如果病人已经确诊相关疾病,要严格按照医嘱服用药物,避免病情发展。
总之,对心血管危重症会严重威胁到病人的安全,因此家庭要掌握急救相关知识以及操作技能,进而有效保证病人的生命。同时病人要做好生活的预防,定期体检,保证良好生活方式,降低疾病出现概率。