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手术前禁食:为什么它是如此重要?
2024-07-05 11:26:05
作者:卢秋光
作者单位:崇左市人民医院
在医学领域,手术前的准备工作至关重要,其中禁食是不可或缺的一环。它不仅是医生为确保手术顺利进行而提出的明确要求,更是保护患者生命安全的重要措施。想象一下,在麻醉状态下,若胃中仍有食物或液体,它们可能引发误吸、呕吐等严重并发症。因此,通过禁食使胃处于空置状态,能大大降低这些风险。接下来,将深入探讨手术前禁食的重要性及其背后的医学原理。

一、手术前禁食的重要性

1.防止误吸和呕吐

手术过程中,患者往往需要接受麻醉药物的注射。这些药物会抑制呼吸中枢,降低患者的咳嗽反射和咽喉反射,使患者处于昏迷状态。此时,如果患者的胃中有食物或液体残留,它们可能会通过食管进入气道,造成误吸。误吸不仅可能导致肺部感染,还可能引发窒息,危及患者的生命。手术中的刺激也可能导致患者呕吐,如果胃中有食物或液体,呕吐物同样可能进入气道,引发同样的严重后果。因此,通过禁食使胃处于空置状态,能大大降低这些风险。

2.有利于手术操作

对于一些需要操作胃肠道的手术,如胃大部切除术、肠道重建等,如果手术前没有禁食,胃中就会有食物残留。这不仅会影响医生的手术视野和操作,还可能增加手术的风险和难度。由于胃内容物的存在,还可能增加吻合口和腹腔内感染的风险。因此,通过禁食使胃处于空置状态,有利于医生进行手术操作,提高手术成功率。在胃肠道手术中,医生需要清晰地看到手术部位并进行精细操作。如果胃中有食物残留,就会形成一层障碍物,影响医生的视野和操作。这不仅会增加手术难度和时间,还可能影响手术效果。

3.控制血糖水平

手术期间,患者的血糖水平需要保持在正常范围内,以减少手术中的代谢紊乱和术后并发症。进食后,体内的胰岛素分泌会增加,导致血糖水平升高。禁食可以避免这种情况的发生,保持术前血糖水平的稳定。这对于糖尿病患者尤为重要,因为高血糖状态可能增加手术的风险和并发症的发生率。因此,通过禁食控制血糖水平,有利于保障手术安全和患者的康复。

二、手术前禁食的具体实施

1.禁食时间

手术前禁食是确保手术安全和顺利进行的关键步骤。根据患者摄入的食物种类,禁食时间有所不同。脂肪和肉类固体食物需要至少8小时的禁食时间,因为这类食物消化较慢。淀粉类固体食物如米饭、面食等则需要至少6小时,以便胃有足够的时间排空。对于婴幼儿,配方奶或牛奶的禁食时间也是6小时,而母乳喂养的新生儿和婴幼儿需至少禁食4小时。

2.禁食期间的营养补充

在手术前禁食期间,患者的营养需求依然至关重要。虽然患者需要暂停进食以确保手术安全,但他们的身体仍需要足够的能量和营养来应对手术带来的挑战。因此,医生会采取一系列措施来确保患者在禁食期间得到充分的营养补充。静脉输液是一种常见的方法,通过直接向血液中输送营养液和水分,可以有效地为患者提供必要的营养支持。这种方式不仅可以满足患者的营养需求,还能避免因进食引起的胃肠道不适和手术风险。

3.禁食期间的注意事项

在禁食期间,患者必须严格遵循医生的指示,确保不摄入任何食物或饮料。这一举措至关重要,因为它能有效预防因胃内残留物导致的误吸等手术风险。此外,患者还需特别关注口腔卫生和呼吸道管理。口腔内的异味或过多的呼吸道分泌物可能会干扰手术的正常进行,因此患者应保持口腔清洁,避免吸烟、饮酒等刺激性行为,以保持呼吸道的通畅。 结语 经过深入探讨,术前禁食的重要性不言而喻。禁食不仅是一项关键的医疗要求,更是保障手术安全、降低并发症风险的重要措施。它能有效预防误吸、呕吐等潜在风险,为手术提供清晰的视野和更安全的操作环境。医生对术前禁食的严格规定,体现了对患者生命安全的高度关注。患者和家属应充分认识到禁食的重要性,并积极配合医生的指导,以确保手术的顺利进行和患者的早日康复。随着医学技术的不断进步,术前禁食的实施将更加科学、合理,为患者带来更安全、舒适的医疗体验。

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