1、住院期间
骨折后需要住院一段时间进行治疗,这期间要做好对患者的护理工作。首先要密切观察患者的神志、体温、呼吸、血压等生命特征,注意患者肢体的肿胀程度、皮肤颜色、温度以及足背动脉的搏动情况,以此来确定下肢血液循环状态。其次要注意患肢的体位。通常情况下要将患肢抬高20cm-30cm,以此来促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。若是患肢需要外固定,定期要检查固定的松紧度。此外,那些需要大手术治疗的患者,护理人员还要观察伤口有无渗血渗液的情况,并让伤口时刻保持清洁干燥的状态。同时还要确保引流管的通畅,记录好引流管的相应数据。
2、饮食护理
骨折治疗后的康复一般分为三个阶段,每个阶段饮食上都有所差异。所以,在护理骨折病人的饮食过程中要做好这三个阶段的安排。首先是骨折早期的饮食护理,即骨折两周内。患部淤血未消,仍有肿胀,而且经络不通,气血受阻,所以在饮食方面应以清淡为主,多吃新鲜蔬菜水果、牛奶、蛋类、瘦肉豆制品等等。忌食酸辣、油腻、燥热的食物,尤其是肥腻滋补之品。相信很多人在骨折后都喜欢用骨汤滋补,以期能够促进骨伤的尽快恢复。但事实上,在骨折早期这种油腻的滋补之品会使得淤血肿胀难以消散,影响了患部的恢复。其次骨折恢复的中期,即2~4周内,这时期患部的疼痛已经慢慢得到缓解,肿胀也开始消散,但骨折端还未连接。所以这时应属于祛淤生新阶段,患部开始接骨续筋。饮食内容就要开始加入适当的高营养物质以满足骨痂生长的需要。这时就可以熬大骨汤、鸡汤等滋补物品,多吃一些富含维生素的果蔬,以促进伤骨的生长。最后是骨折恢复晚期,即5周以上。这时患部的肿胀已经完全消失,新的骨痂也开始生长,饮食应以调节气血、补益肝肾为主。这时期的饮食禁忌基本已经解除,但仍不可以饮酒吸烟。
3、运动护理
骨折后的恢复运动也分为三个阶段,早期时的恢复不可有太大动作,患者大多都是卧床以锻炼肌肉的收缩能力为主。同时伴以踝泵运动,即屈伸、旋转脚踝,以促进下肢血液的循环,防止踝关节粘连和强直。中期的康复运动就可以做直腿抬高、屈膝动作。患者躺卧在床上,先用力收缩股部肌肉,然后用大腿进行膝关节的屈曲,再放松伸直下肢。屈膝运动可以促进下肢血液循环,增加肌肉的张力。有效的预防下肢肌肉萎缩和膝关节粘连强直。同时还可以伴随着直腿抬高动作,即患者躺在床上,先用力收缩腿部肌肉,然后将下肢抬高至45度,再慢慢放下,重复这个动作有助于增加股四头肌的力量。到了骨折恢复的后期,运动力度开始增大,患者可以做伸膝下蹲动作或屈髋下蹲动作。深膝下蹲动作即患者躺在床上将下肢伸直,让其呈现自然轴线,然后将脚跟用力蹬向床尾的位置,这个动作能使骨折端受到纵向力的挤压,刺激骨折端,有利于骨折愈合。而屈髋下蹲动作则是患者双腿分开与肩同宽,双手扶在膝盖上,使髋、膝关节屈曲下蹲,这个动作主要是为了增加下肢肌力和关节活动度,以促进患者的早日康复。
4、定期复检
骨折患者出院后,要定期前往医院进行拍片复查,以了解骨折的恢复情况。医生根据病情调整治疗方案和康复计划,以帮助患者尽早康复。所以骨折患者定期前往医院进行复查是十分重要的,千万不要不当回事儿。有些人可能会根据自己和他人的经验来自行制定康复计划。这是不可行的,可能会延缓骨折的愈合,甚至加重病情。
小结:护理下肢骨折的患者还是要综合考虑患者的病情和身体状况以及康复需求来制定护理方案的,只有科学的护理方案才能够帮助患者尽快的恢复健康,减少并发症的发生。