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肛瘘的中医知识   
2024-07-02 10:35:01
作者:李建
作者单位:济南市章丘区中医医院

随着社会的发展,人们的生活水平得到显著的提高,但是各种慢性疾病发病率却日益升高。其中就包括肛瘘。肛瘘会严重影响人们的正常生活,使患者苦不堪言,又因肛瘘发生在肛门部位,患者往往羞于表达,以致延误病情。那么肛瘘在中医中是如何进行治疗的呢,下面小编将为大家讲解在中医范畴里肛瘘的相关内容。

了解肛瘘

在西医范畴中肛瘘主要是指直肠或是肛管与肛周皮肤之间相通所形成的异常管道。肛瘘以肛门局部反复疼痛、流脓以及瘙痒等为主要症状。古代文献称肛瘘为“痔漏”、“漏疮”等。主要由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成,也有仅具内口或外口者。内口属于原发性,多位于肛管齿线处的肛窦内;外口则是继发的,常见于肛门周围皮肤上,甚至不止一个外口。中医范畴中认为肛瘘是继肛痈溃后,余毒未尽,留连肉腠,疮口不合,日久而成漏;也可因肺脾两虚、气血不足,或虚劳久嗽,肺肾阴虚,湿热乘虚流注肛门,久则穿肠透穴而成漏。通过中医辩证主要包括以下几种:1.湿热蕴阻。肛痈溃后,湿热未清,蕴结不散,留连肉腠而为漏患。2.正虚邪恋。病久正虚,不能托毒外出,湿热留恋,久不收口,形成漏患。3.阴液亏虚。肺脾肾三阴亏损,邪乘下位,郁久肉腐化脓,溃破成漏。

中医治疗方式

中医治疗该类疾病主要是基于消、托、补三个原则,同时结合病情的发展以及严重程度灵活运用。在治疗上可根据该病的发病初期、化脓以及溃后三个阶段进行治疗。

1.消:顾名思义是利用消散的药物,将初期的肛周痈疽等及时的消散,避免其溃脓后受切开之苦。该方式常用于治疗尚未化脓的肛周痈疽、炎性外痔、血栓外痔和肛裂等病。但是在实际治疗过程中则要根据疾病的性质决定,例如对于表邪者宜解表;里实者宜通里;热毒蕴结者应清热解毒;寒邪凝结者应温通;气滞者要行气;血瘀者要活血化瘀等。此外,还需要结合患者的体质进行辩证,痈疽所属的不同经络,灵活施治。对于还没有化脓者,则可以通过内消之法,就算无法内消也能够移深出浅,从而从重化为轻;如脓已成,则不可用内消之法,以免养脓为患,毒散不收,血气受损,脓毒内蕴,反会侵蚀正常肌肉,溃烂后难于收敛。

2.托:是用补益气血的药物扶助正气、托毒外泄,以免毒邪内陷。该法适用于肛周脓肿中期,正气虚弱、毒邪偏盛、不能托毒外透、肛周痈疽外形平塌、根脚散漫、难溃难腐的虚证。如毒气盛而正气未衰者,可用透脓的药物,促其早日泄出脓毒、痛减肿消,以免脓毒旁窜,造成后患。

3.补:主要是用补益的药物恢复正气、助养患处新生,使疮口、瘘口早日愈合。该治疗方式适用于年老体虚、气血虚弱、溃疡后期,或肛肠疾病术后、热毒已去、病灶已除,而精神衰疲、元气虚弱、脓水清稀、疮口难敛者,以及便血和脱垂等病人。凡气血虚弱者,宜补养气血;凡脾胃虚弱者,宜理脾和胃,凡肝肾不足者,宜补养肝肾等。但在毒邪未尽的时候,切勿早用补法,以免病邪内蕴,久而为患。

生活中如何预防肛瘘

1.养成良好的膳食习惯:因为肛瘘的发生往往与身体的湿热有关,所以对于油腻饮食或是内生湿热的食物则不适合多食。在日常生活中要尽量食用清淡且富含维生素的食物,例如萝卜、冬瓜等食物。日久不愈的肛瘘多为虚证,饮食方面则需要多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

2.避免便秘以及腹泻:在日常生活中预防便秘和腹泻对避免肛管直肠周围发生脓肿具有重要意义。主要因为当人们大便发生干结后往往会擦伤肛窦,加之受到细菌的侵入就会出现感染。腹泻则是和直肠炎以及肛窦炎有一定关系,会加重病情。所以尽量注意不要发生便秘以及腹泻。

肛周脓肿溃破流脓而形成肛瘘,肛周脓肿的发生又与肛窦炎和肛腺炎有着密切关系。故而生活中要尽量的避免发生肛窦炎和肛腺炎,使其不致转变成肛周脓肿,是减少发生肛瘘的重要因素。

总之,肛瘘会严重影响我们的日常生活,所以我们要正确认识肛瘘,不仅需要在日常生活中加强预防,还需要积极进行治疗,避免加重病情。

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