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眼睛里的“白”
2023-10-24 18:36:07
作者:何诗萍
作者单位:柳州爱尔眼科医院
眼前的黑不是黑 你说的白是什么白,人们说的天空蓝 是我记忆中那团白云背后的蓝天,我望向你的脸却只能看见一片虚无,是不是上帝在我眼前遮住了帘,忘了掀开。那么眼睛里的“白”是什么呢?今天就由眼科医生小何为广大市民朋友介绍眼科一种常见的,人人都会得眼科疾病—白内障

1:什么是白内障?

白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何原因(老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、中毒、辐射、外伤等)导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,就像每个人都会长白头发一样,每个人都会得白内障,再举个形象的例子,生鸡蛋变成熟鸡蛋的过程就是白内障形成的过程。

2:白内障的主要症状是什么? 

视力渐进性下降、单眼多视、近视、固定黑影都是白内障的症状。

其中白内障最常见的症状就是视力下降。打个比方来说,就像雾霾天一样,有时候,我们感觉眼前像蒙了一层塑料纸,或者眼前老有眼睛模糊,被遮挡的感觉,但是这种感觉无论怎么洗脸,冲眼睛或者擦眼镜都去不掉。

3:白内障产生的原因有哪些?

A、老年性白内障:因机体衰老而致的白内障。

B、先天性白内障:遗传因素引起。

C、外伤性白内障:眼球穿孔异物进入晶状体或者眼部挫伤会发生白内障。

D、代谢性白内障:如糖尿病性白内障等。

E、并发性白内障:多由眼部疾病引起,如角膜溃疡、青光眼、高度近视、葡萄膜炎等。

F、 药物性白内障与中毒性白内障:眼部或全身长期应用激素类药物,都能导致白内障。

4:哪些人容易得白内障?

长期日光照射、严重腹泻、营养不良、糖尿病、长期吸烟、饮酒等人群都容易发生白内障。但白内障最常见的人群主要还是老年人,我们称为老年性白内障。

5:白内障的危害有哪些?

白内障患者不仅视力渐进性下降,老年患者容易摔倒,而且白内障的膨胀期或过熟期还容易导致青光眼或葡萄膜炎等并发症,这些并发症可以导致视力永久下降甚至丧失。

6:白内障发展到什么阶段可以做手术?

晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力低于 0.5 或有视觉干扰者。

7:药物是否能够治疗白内障?

白内障是由于晶状体蛋白质变性混浊造成的,而药物无法让产生变性的蛋白质重新变得透明。得了白内障就像生鸡蛋变成了熟鸡蛋的过程,试问谁可以把熟鸡蛋再还原回生鸡蛋?

8:老花眼突然好了,这是彻底好了吗?

在很多老年人中会出现老花眼,本来看近的东西看不清楚,突然有段时间看近的东西看的很清楚,很多人觉得“返老还童”了,实际上这种情况是早期白内障的表现。得了白内障以后,晶体的密度会增加,从而使晶体的折射能力增加,相当于老花镜戴到了眼睛里面,形成晶状体性近视,对存在的老花眼形成抵消作用,所以看近的东西清楚,而不是真的“返老还童”了。

9:如何治疗白内障?

若是白内障发展至中期或晚期,常规的药物或食补都是无济于事的,最有效的方式是手术治疗,用超声乳化摘除混浊的晶体,同时植入人工晶状体,来提高视觉质量改善生活质量。

11:白内障手术是不是要等“熟了”之后再做?

过去很多老人说白内障要等“熟了”再做,那是因为过去的手术方式(囊外摘除术)相对落后,要等核硬了,整个取出来。随着医疗技术的发展进步,不需要等核完全成熟再做。核越硬,手术难度越大,对眼部结构的损伤越大,并发症的发生率越高,年纪越大,患者配合度越差,加重手术风险。总之,建议广大父老乡亲,矫正视力小于0.5以下,影响自己的日常生活,就可以做手术了,白内障手术一个人一辈子,只做一次,一次手术后以后再也不用做手术了。

12:白内障手术有年龄限制吗?

作为一般老年性白内障来说,如果能接受局麻的配合呢,我们的手术时间都不会超过十分钟,所以一些轻度的心脑血管疾病、高血压、糖尿病,只要病情比较稳定,全身状况良好都是可以接受手术的,年龄不是主要问题,我们做白内障手术,从五六十岁到百岁老人都有,关键看身体基本状况,只要在床上可以平躺10-15分钟耐受手术都是可以的。

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