目前，医疗知识普及，人们认知水平提高，越来越多人重视自身健康，异位妊娠作为一种女性疾病，发病率逐步增加，已经受到临床重点关注，典型症状为阴道出血和腹痛，疼痛程度呈现进展性加重，如不及时诊断和治疗，任由其发展，有可能导致输卵管破裂、休克，甚至死亡，危害性极大。手术可根治异位妊娠，但是并不是所有患者都适用于手术治疗，为此，我将为大家科普异位妊娠的保守治疗及注意事项。

异位妊娠是什么？

异位妊娠，别名为宫外孕，相信大家都有所耳闻，它主要是指受精卵在子宫体腔以外的部分着床发育，以25~45岁生育年龄最为常见，在发作时会表现为停经、腹痛以及阴道流血，如若任由其持续发展，将会导致出现大出血，该疾病是导致妊娠早期死亡的主要原因，部分患者在晚期发现，往往只能采取输卵管切除术，导致生育能力受到影响，严重者会死亡，应引起重视。

异位妊娠的保守治疗措施有哪些？

1.期待疗法：期待疗法主要是指不给予特殊处理，仅随访观察，获取患者病情变化，直至异位妊娠孕卵死亡、吸收，这是因为异位妊娠者胚胎种植部位不正确，可能会出现子宫颈植入、直肠子宫陷窝异位等情况，部分胚胎无法获得足够的营养，因此，容易因缺乏血供、营养、激素出现死亡，随后被人体自行吸收，彻底消失，所以，异位妊娠患者不治疗也有可能自行痊愈。

2.药物治疗（米非司酮+甲氨蝶呤）：目前，全世界治疗异位妊娠的药物有多种，包括米非司酮、甲氨蝶呤、前列腺素等。米非司酮作为一种类固醇类药物，可用于紧急避孕，当女性未采取避孕措施或避孕失败进行性生活后，即会选择紧急避孕药物——米非司酮，降低意外怀孕概率，提高避孕成功率，同时，它也可以用于异位妊娠治疗中，能够与蜕膜组织中的孕酮受体相结合，与内源性孕酮竞争，阻断孕激素，促使胚囊坏死，达到治疗目的。而甲氨蝶呤属于一种抗叶酸类抗肿瘤药物，适用于急性白血病化疗、类风湿性关节炎等疾病，也可用于异位妊娠，它可以与二氢叶酸还原酶相结合，抑制DNA合成，破坏绒毛，促使胚胎组织坏死、脱落、吸收。

3.中药口服+米非司酮+甲氨蝶呤+中药塌渍：口服中药宫外孕II号方加减，可损坏妊娠滋养叶细胞正常形态结构，使线粒体功能障ATP合成受阻，致妊娠组织失去营养支持，可达到进一步促进胚胎消亡的功效。在中药口服+米非司酮+甲氨蝶呤基础上加用中药塌渍（“脾运散”）方剂：陈皮30克、丁香30克、青皮30克、升麻30克、羌活30克、防风30克、小茴香30克、茯苓30克、泽泻30克、猪苓30克、车前子30克、藿香20克、法半夏30克、苍术30克、半枝莲30克、党参30克，打粉，单次取粉40克，加白醋和温水各50毫升调制成药泥，塌渍于下腹部病灶对应处，用红外线灯（TDP）置于腹部上方30厘米处低温照射，一天两次。该方法可健脾化瘀，行气益气，加速包块和盆腔积液的消除，降低β-HCG和炎症因子，提高输卵管畅通率，对有生育需求的异位妊娠患者有着重要意义。

异位妊娠保守治疗需要注意些什么呢？

1.患者治疗期间禁止离开医院，如有腹痛加剧、阴道流血增多、肛门坠胀感明显等异常情况，应立即通知医护人员。

2.注意休息，劳逸结合，以卧床休息为主，保证充足睡眠，避免过度劳累，如有不适，及时到院就诊。

3.加强营养，调整饮食，多进食高蛋白、高维生素等食物，如鸡蛋、鱼肉等，确保大便通畅，减少并发症风险。期间，需要注意避免食用生冷食物，如冷饮、生鱼片等，这些食物可能会刺激胃肠道，引起腹泻。

4.治疗期间，注意个人卫生，勤换内衣裤，避免重体力劳动，不要搬运重物；不要做一些按压下腹部或增加腹压的动作，如咳嗽，用力排便等。

5.保持心情舒畅，许多患者担忧预后，可能会出现焦虑、抑郁等情绪，影响下丘脑、脑垂体功能，还容易导致内分泌紊乱，加重病情，因此，需要重视心情方面，平时可以培养兴趣爱好，比如听音乐、看电影等等，转移注意力，多与家属及医护人员交流沟通，积极面对疾病，树立再次正常妊娠的信心。

6.定期到门诊复查，监测血HCG直至正常，通过B超了解盆腔包块大小，盆腔积液多少，如实告知医生腹痛程度、肛门坠胀程度，如暂无生育需求，可采用避孕套避孕。异位妊娠治疗后通常建议半年后再怀孕，再次妊娠前应提前去医院做检查，让医生掌握身体情况，确定输卵管是否，通畅可以怀孕，不通则不适宜怀孕；输卵管不通者可利用疏通术促进输卵管通畅，但是要注意手术当月不能怀孕。

综上所述，异位妊娠其实并不可怕，只要大家配合治疗，听从医护人员指导，注意保守治疗期间的各类注意事项，就可顺利康复；如果治疗后再次妊娠，需要定期前往医院接受妇科检查，确定妊娠着床位置，及时掌握妊娠情况，掐断再次出现异位妊娠的可能！