一、脑卒中的概念
脑卒中也就是人们常说的“中风”,主要分为缺血性脑卒中以及出血性脑卒中两大类型。其中约80%为缺血性脑卒中,主要因脑血管内的血栓形成或者栓塞致使血流中断,进而造成脑组织缺血坏死;约20%为出血性脑卒中,主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血,大多数因高血压或动脉瘤破裂所致。
脑卒中有多种症状表现,具体可以分为三类,一为头晕、恶心、呕吐等;二为言语功能障碍、肢体麻木无力等;三为意识障碍。一旦脑卒中患者有其中任何一项表现,都要立即拨打急救电话,并对患者展开科学急救护理措施,为患者争取更多宝贵的时间。
二、脑卒中的“黄金6小时”
“黄金6小时”是指脑卒中患者发病后最初的6个小时,此时期内是对患者开展溶栓治疗或取栓手术的最佳时间窗口。在这段时间如果可以让患者脑血流迅速恢复,减少脑组织的坏死,可以对患者预后起到极大的改善作用。
溶栓治疗可以恢复患者的血流,尤其对缺血性脑卒中的治疗更关键,但是需要在短时间内进行,否则血栓机化、脑组织坏死后,这种情况就难以逆转。如果患者不适合溶栓治疗,则可以考虑24小时内开展血管内机械取栓术,从而清除血栓,让脑血流恢复。
三、脑卒中“黄金6小时”的急救护理措施
脑卒中患者发病后,除了要立即拨打急救电话,家属或周围人员可以在等待急救人员到来之前,采取以下的急救护理措施,以此为患者争取更多治疗的时间。
首先,保持镇静。参与急救护理的人员应保持冷静,叮嘱他人不要随意搬动患者,以免对患者造成二次伤害,在相对镇静的情况下,也有利于更准确的掌握患者的病情。
其次,保持患者的呼吸道通畅。患者发病后,可以在不影响患者的情况下,缓慢地将患者放平,然后解开其衣领和腰带,避免衣服对患者造成束缚,这样也能促进患者呼吸的畅通。如果患者有呕吐情况,要将其头部偏向一侧,并及时清除口鼻中的分泌物,以免导致患者窒息。
第三,密切监测患者的生命体征。观察患者的脉搏、呼吸及血压等生命体征,如果有异常表现,要及时告知急救人员并采取必要的护理措施。
第四,在等待急救人员到来之前,不能随意给患者服用药物,尤其是一些抗血小板药物,如阿司匹林等,以免药物的使用反而加重患者的病情。
最后,对意识清醒的患者要适当进行心理安抚,以减轻其紧张和恐惧的情绪,这对稳定患者的病情有利。
四、脑卒中患者在医院的急救措施
患者在送往医院之后,医生会根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。如果是缺血性脑卒中患者,一般会选择溶栓治疗或者取栓手术;如果是出血性脑卒中患者,则需要控制血压、卧床休息、降低血压波动、避免出血量增加或者再次出血等。同时,临床上还会给予患者降颅压、吸氧以及保护脑细胞等一些支持治疗。
在急救期间,医护人员会监测患者的生命体征及病情变化,并及时调整治疗方案。如果患者病情危重,则可能还需要实施气管插管或心肺复苏等急救措施。
五、结语
总的来说,把握卒中急救的“黄金6小时”,采取对应的急救护理措施对提高患者救治效果及改善预后至关重要,其能最大限度提高患者生存率的同时,也能降低致残率。因此,我们每个人都应掌握脑卒中相关的急救知识,以便在紧急时刻可以挽救突发脑卒中的患者生命,从而为更多脑卒中患者的生命安全保驾护航。