关键词:临床护理;慢性肾功能衰竭;效果
肾功能慢性衰竭作为临床疾病其受多种病因所致肾脏遭受损害并出现恶化结果。因需面对维持性血液透析治疗患者常表现出恐惧心理,或因面对高昂治疗费用也将对心理造成巨大压力,导致患者出现不同程度的抑郁问题[1]。因此通过给予患者心理干预措施,可帮助患者取得良好治愈效果。本文在对慢性肾功能衰竭患者采用心理护理干预模式,比较临床效果及患者生活质量。
1资料与方法
1.1一般资料
本次参与的40例慢性肾功能衰竭患者,通过将其进行分组(常规组、试验组)。本次常规组慢性肾功能衰竭患者中男女比例为11:9,试验组慢性肾功能衰竭患者差异不大。常规组、试验组慢性肾功能衰竭年龄值处于31-65岁间,经比较,试验组患者年龄值于30-63岁间,两组患者差异均不大。纳入标准:全部符合临床对慢性肾功能衰竭诊断标准,并经过穿刺活检确诊。排除标准:第一,继发性慢性肾功能衰竭患者。第二,处于妊娠期及哺乳期妇女。
1.2方法
对于常规组来说,采用常规护理干预方式。包括为患者营造良好住院环境,健康宣教等内容。
对于试验组慢性肾功能衰竭患者来说来说采用心理护理干预方式。
第一,通过对患者进行慢性肾功能衰竭文献、论文等相关资料的查询,并结合慢性肾功能衰竭患者的情况进行实际评估,并对患者进行护理工作分析。第二,提出对应问题。对于护理人员来说应进行资料查找,并结合他慢性肾功能衰竭的具体情况以及临床体征进行问题查找[2]。第三,做好心理护理干预方案的制定。对于护理人员来说,在进行患者病史、经济状况以及心理状态询问分析的同时,制定对应的干预和指导。通过对患者进行交流、沟通,除此之外还可以采用广播、电视等确保注意力的分散,增加信心。第四,对于护理人员来说,应进行督导,做好慢性肾功能衰竭患者的护理。在对慢性肾功能衰竭患者进行运动指导的同时,确保患者生活习惯良好,并做好预后恢复。在做好病情监测的过程中,做好对应护理,在对患者进行预防感染的同时做好血常规、肝功能的复检,增强抵抗力,做好对应指导[3]。第五,心理疏导。护理人员应进行时机的挑选,避免负面情绪加重。在对患者制定合理计划的情况下补充相应的维生素。如果患者的肾功能不佳,还应对慢性肾功能衰竭患者进行蛋白质摄入量的调整,避免禁止使用一些其他食物从而产生不良情况。多食用低蛋白饮食,并且对患者进行限制水、钠的摄入,给于患者摄入足够多碳水化合物对钙、钾、磷进行摄入,保持电解质平衡。第六,做好用药宣教。在对慢性肾功能衰竭患者进行治疗的过程中,通过采用医嘱进行用药,在对患者进行用药指导的情况下,进行全程指导[4]。如果慢性肾功能衰竭患者服用激素类药物,还应告知慢性肾功能衰竭患者一些注意事项,减少不良反应。
1.3观察指标
1.3.1患者满意度情况比较,在患者出院前一天向患者发放满意度调查表。满意度=(满意+一般满意+不满意)/总例数X100%。
1.3.2两组患者心理状态对比。
2结果
2.1通过对两组临床满意度进行对比可知,在满意一项中试验组16人显著多于常规组13人,分别占比20.0%与65.0%。不满意一项中常规组3人同样高于试验组1人,结果表明,试验组较优,P<0.05。
表1.常规组和试验组临床满意比例比对 组别 例数 满意 一般满意 不满意 常规组 20 13(65.0) 4(20.0) 3(15.0) 试验组 20 16(20.0) 3(15.0) 1(5.0) t - 31.689 3.978 24.018 p - <0.05 <0.05 <0.05 (P<0.05)
2.2两组护理后心理状态有所改善(P<0.05);试验组心理状态评分均低于常规组(P<0.05),具体见表2。
表2两组心理状态对比(分,
) 常规组 试验组 t值 P值 SDS 护理前 69.7±6.8 70.3±7.1 3.405 >0.05 护理后 54.0±5.7 41.6±5.2 15.490 <0.05 t/P值 16.997<0.05 18.703<0.05 SAS 护理前 64.9±7.0 65.6±7.8 3.279 >0.05 护理后 52.4±4.5 40.6±3.4 17.947 <0.05 t/P值 15.677<0.05 17.069<0.05 3 讨论
肾功能慢性衰竭是一种临床上常见多发性慢性疾病,因患者长期遭受慢性疾病的困扰,使心理压力受到巨大损害,因身体机能的改变,伴随而来生活方式也发生变化。患有慢性肾功能衰竭疾病患者需终身进行服药治疗,尤其需要家庭、单位与社会上的关照。因受到长期医疗经济压力,患者易出现悲观、抑郁情绪。临床治疗措施使患者躯体感受不适,易出现营养上的失调、慢性贫血与水电解质混乱问题。通过对患者心理进行分析与评估,择取合适干预措施,可帮助患者获取自信心[5]。
对于慢性肾功能衰竭患者来说,除生理因素之外心理上还会造成一定痛苦,同时生活质量明显改善。慢性肾功能衰竭患者常规护理模式主要为环境、生活、用药管理和干预,但整体存在一定局限性,预期值不够,从而使生活质量收到明显影响。心理护理干预主要为护理模式科学、体系相对完整,在针对患者进行个人情况评估的同时,通过科学论证能够在满足患者现实需要的基础上做好身心状况的调整和改善。采用心理护理干预模式,在和患者进行护理经验结合的同时,做好干预,能够促进护理需求等得到满足。综上所述,通过采用心理护理干预模式,其对于慢性肾功能衰竭患者临床效果较为优良。