一、心脏主动脉夹层术是什么

心脏主动脉夹层又叫做主动脉夹层动脉瘤，也是主动脉壁内膜撕裂导致的病理现象。当出现撕裂后血液流入到主动脉壁，导致主动脉壁形成血肿，并剥离主动脉内膜和中膜，形成真假两腔的结构。这种病症原因较多，主要和主动脉中膜结构血流动力学异常有关系。心脏主动脉夹层患者会出现突发且剧烈的疼痛，这种疼痛像刀割一般剧烈，患者无法忍受，迅速的会向胸前以及背部扩散，甚至会扩散到腹部、下肢以及颈部。剧烈的疼痛让患者感觉到恐慌不安，进而导致血压与心率异常升高，加大患者危险。除了有胸痛症状外，主动脉夹层还会诱发一系列的特征性声音，脉压也会因为主动脉夹层出现异常，部分患者还会出现心力衰竭等严重的并发症，这些并发症会加大患者死亡风险。

心脏主动脉夹层根据病程长短以及病变范围不同，主动脉夹层分为不同类型，发病4天内的属于急性期，发病15-90天亚急性期，发病90天后则属于慢性期。这些分期不仅可以让医生更好的了解患者病情发展，也能够为后续治疗提供依据。

二、心脏主动脉夹层术后护理难点

心脏主动脉夹层术后护理要点对患者康复具有重要作用，护理过程中我们要保障细节，保证患者可以安全、舒适的度过恢复期。

（1）心理护理：心理疏导是术后护理的重要一环，由于主动脉夹层术后恢复周期较长，患者会出现焦虑、紧张的情绪，所以需要重视患者的心理状态，并积极的和患者进行沟通与鼓励，帮助患者建立信心。护理人员可以通过播放音乐、和患者聊天以及分析康复案例等来缓解患者负面情绪。

（2）调整生活方式：患者要严格的遵循医生建议，术后要绝对的卧床休息，避免剧烈运动以及过度劳累，饮食方面要尽量的食用清淡、容易消化的食物以及新鲜水果，同时要避免食用辛辣、刺激的食物，避免对伤口造成刺激，影响整体恢复。此外患者还要控制饮水量，避免大量饮水加重心脏负担。

（3）控制血压：血压控制是术后护理的重要内容，主动脉夹层术后要将血压控制在合理范围中，避免血压波动过大对血管造成二次伤害，所以我们需要定期对患者血压进行监测，结合医生建议使用降压药物，同时避免患者情绪激动等因素导致血压波动。

（4）并发症护理：术后做好并发症护理也十分重要，为避免静脉血栓形成，护理人员需要在术后24小时内绝对卧床休息，并在24小时内进行适当的活动，例如按摩下肢肌肉促进血液循环。此外还需要使用抗菌素等药物避免患者产生感染或高热反应，定期更换药物，确保伤口干燥，同时还需要重视患者心率变化，避免患者心率过高加大心脏负担。

（5）定期复查：定期复查是保证患者康复的主要手段，在进行主动脉夹层术后患者需要定期到医院检查血管情况，了解患者术后恢复情况、血压控制情况，同时还需观察患者伤口 是否出现渗血、疼痛等反应，并和患者采取相应措施。

（6）疼痛护理；我们要结合患者的疼痛程度来选择适合的止痛药物，例如吗啡等止痛药，但是需要遵循医生指导进行用药，保证患者可以舒适的度过恢复期，加快伤口愈合。

（7）调整饮食护理：日常生活中我们需要结合患者饮食喜好，调整饮食习惯，并制定饮食计划，饮食计划中要保证营养均衡，避免食用辛辣、刺激食物，尽量食用清淡食物。

总之，心脏主动脉夹层术后护理是一项复杂的工作，不仅要从调整生活方式、饮食，同时还需要通过控制血压、做好并发症预防以及疼痛护理等工作，积极的和医生进行沟通，为患者提供更全面有效的护理工作，提高患者生活质量，使患者早日康复。