新生儿为出生后脐带结扎开始到28天整前的一段时间,胎儿离开母体后,需逐渐过渡到能够独立生存。由于生后环境温度显著低于宫内温度,皮下脂肪薄,体表面积较成人相对较大,表皮角化层差,容易散热,且新生儿体温调节中枢功能尚不完善,随着全身羊水的蒸发,新生儿出生后体温明显下降,随后逐渐回升,如不及时保暖,可影响代谢及血液循环,发生低体温、低氧血症、低血糖、代谢性酸中毒或寒冷损伤,此时若进行洗澡,将进一步加重低体温、寒冷损伤,造成进一步的危害,所以一般不主张生后即给新生儿洗澡,容易造成低体温,故世界卫生组织建议在宝宝24小时后再洗澡。
其次,刚出生的宝宝,皮肤覆盖一层灰白色物质,即胎脂,若不是新生儿的专科医生和护士,可能会讨厌这种白白的、黏糊糊、油腻腻的东西,认为它很脏,导致宝宝不漂亮,特别想把它洗干净。。。然而这种观点是错误的,胎脂是新生儿的附属产物,胎脂的多少有个体差异,在生后数小时渐被吸收,最新研究表明,这种胎脂含有抗微生物的蛋白质,可有效地抑制大肠杆菌、B-型链球菌及其他围产期常见的病菌,它会给宝宝的皮肤提供一层保护膜,此外,它也是一种非常好的滋润剂,可以保持宝宝皮肤的柔软和光滑。但出生时胎脂若呈黄色,提示有黄疸、宫内窘迫或过期产存在,此时出生后宝宝一般情况稳定的话,可用消毒软纱布蘸温开水将头皮、耳后、面部、颈部及其他皮褶处轻轻擦洗干净。
再者,刚出生的宝宝脐带刚结扎,正常情况下在宝宝出生后的2天之内会干瘪,3-7天脱落,当然也有十几天才脱落的。若刚出生即给宝宝洗澡,可能会导致脐部渗血的发生率增加,所以建议生后24小时后再洗澡,洗澡后给脐带消毒,注意保持干燥,如果家人给宝宝洗澡时不注意这一点,极容易导致脐部感染。
综上所述,国内一般医生建议宝宝出生后24小时再洗澡。当然,如果新手爸妈们如果实在是等不及了,非要给宝宝洗澡讲卫生,那么出生6小时之后也是可以洗的,但前提是宝宝足月分娩、健康、体温正常、确保不会受凉等前提下。
最后再跟新手宝爸爸们们科普2个知识点:
(1)“多久给宝宝洗澡一次”,其实多久洗澡一次没有具体规定,要根据气温及宝宝出汗情况来决定。夏季出汗多,可以一天一次,或一天两次,而冬季可以每天1次-2天一次,关键是洗澡时注意保暖,谨防感冒,注意全身皮肤、脐部及会阴部的清洁。
(2)宝宝洗澡注意事项
1.水温不能高,在37-38℃左右,温度过高,宝宝皮肤嫩,容易出现哭闹、烫伤,切记一定得调好水温在放入宝宝,防止烫伤宝宝。
2.洗澡后记得保护外耳道不能进水,否认极易患中耳炎。
3.记得用柔软的毛巾擦干,尤其是腹股沟、腋下、脖子等皮肤皱褶处,防止皮肤皱褶处水分多引起发红、发红甚至引发感染、破溃等问题。4.宝宝平躺时可以用以毛巾折叠3-4层,垫在肩部以下,避免颈部过度弯曲、呼吸道梗阻,以保证头-颈-躯干在一条直线上来保持呼吸道通畅。