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痔疮的科普知识
2024-08-01 11:38:36
作者:熊开照
作者单位:马关县中医医院 肛肠科

引言:痔疮,这个让人有些难以启齿却又相当常见的疾病,困扰着许多人的生活。它虽不是致命的大病,但发作起来却能让人坐立不安、苦不堪言。今天,让我们一起来深入了解痔疮,包括它的成因、症状、诊断、治疗方法以及中医调护等方面的内容,帮助您更好地认识和应对这一“难言之隐”。

一、什么是痔疮

痔疮是直肠下端和肛管内的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。内痔发生在齿状线以上,通常不痛,只有在发生脱出、嵌顿或感染时才会出现疼痛;外痔发生在齿状线以下,通常会有疼痛和异物感;混合痔则是内痔和外痔的混合表现。

二、痔疮的成因

1.不良的饮食习惯

长期摄入辛辣、油腻、刺激性食物,以及低纤维饮食,容易导致便秘,使直肠肛管压力增加,从而诱发痔疮。

2.久坐久站

长时间保持同一姿势,如久坐办公室、久站工作等,会影响直肠肛管的血液循环,导致静脉回流不畅,增加痔疮的发生风险。

3.妊娠与分娩

孕妇在妊娠期间,子宫逐渐增大,压迫下腔静脉,影响痔静脉回流;分娩时用力过度,也会导致痔静脉回流障碍,从而引发痔疮。

4.排便习惯不良

如排便时间过长、过度用力排便等,会增加直肠肛管的压力,容易引起痔疮。

5.遗传因素

部分痔疮患者有家族遗传倾向,如果家族中有痔疮患者,其亲属患病的几率可能会相对较高。

6.年龄增长

随着年龄的增长,人体的肌肉和结缔组织会逐渐松弛,直肠肛管的支持结构减弱,也容易发生痔疮。

三、痔疮的症状

1.便血

这是内痔和混合痔最常见的症状。表现为大便时滴血、喷血或手纸带血,血液通常为鲜红色,附着在粪便表面或便后滴出。

2.疼痛

外痔和混合痔发生血栓、炎症或嵌顿时会出现疼痛,内痔一般不痛,但当内痔脱出不能回纳时也会引起疼痛。

3.脱出

内痔发展到一定程度会脱出肛门外,轻者可自行回纳,重者需要用手推回,甚至无法回纳。

4.肛门瘙痒

由于肛门周围分泌物增多、痔核脱出等刺激,会导致肛门周围皮肤瘙痒。

5.肛门坠胀感

患者可能会感到肛门有坠胀、沉重的感觉。

四、痔疮的诊断

1.肛门视诊

医生通过肉眼观察肛门周围有无外痔、内痔脱出等情况。

2.直肠指诊

医生戴上手套,将手指插入直肠进行触摸,检查有无内痔、直肠肿物等。

3.肛门镜检查

将肛门镜插入肛门内,可以直接观察内痔的大小、数量、位置等。

4.结肠镜检查

对于便血原因不明、症状较重或怀疑有其他肠道疾病的患者,可能需要进行结肠镜检查,以排除肠道肿瘤等疾病。

五、痔疮的治疗

1.一般治疗

(1)调整饮食:增加膳食纤维的摄入,多喝水,保持大便通畅。

(2)改变不良的排便习惯:避免长时间蹲厕,控制排便时间在 5 分钟以内。

(3)保持肛门清洁:便后用温水清洗肛门,保持局部清洁干燥。

(4)适当运动:避免久坐久站,进行适量的运动,如散步、慢跑、提肛运动等。

2.药物治疗

(1)局部用药:如栓剂、膏剂等,可缓解疼痛、瘙痒等症状。

(2)口服药物:如改善微循环的药物、止血药等。

3.手术治疗

对于症状严重、保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗。常见的手术方法包括内痔结扎术、外痔切除术、混合痔外剥内扎术等。

六、痔疮的中医调护

中医认为,痔疮的发生多与风、湿、热、燥、气虚、血虚等有关。以下是一些中医调护方法:

1.中药熏洗

将具有清热利湿、活血消肿作用的中药煎汤,先熏后洗肛门局部,可缓解症状。

2.穴位按摩

按摩长强、承山、足三里等穴位,有助于促进血液循环,缓解痔疮症状。

3.饮食调理

(1)多吃清热利湿、凉血解毒的食物,如绿豆、苦瓜、冬瓜、马齿苋等。

(2)避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及发物,如羊肉、海鲜等。

4.情志调节

保持心情舒畅,避免焦虑、紧张、愤怒等不良情绪,以免导致气血不畅,加重痔疮。

八、痔疮的预防

1.养成良好的饮食习惯

多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

2.保持良好的排便习惯

每天定时排便,排便时不要玩手机、看书等,避免久蹲。

3.注意肛门卫生

便后用温水清洗肛门,保持肛门清洁干燥。

4.适当运动

避免久坐久站,经常进行提肛运动,促进肛门局部血液循环。

5.保持心情舒畅

压力过大、情绪紧张容易导致气血不畅,增加痔疮的发生风险,因此要保持心情愉悦。

九、结语

痔疮是一种常见的肛肠疾病,虽然不会危及生命,但会给患者的生活带来诸多不便和痛苦。通过了解痔疮的成因、症状、诊断、治疗和预防方法,特别是中医调护的知识,我们可以更好地预防和应对痔疮。如果您出现了痔疮的相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗和调护,让“难言之隐”不再困扰您的生活。

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