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小儿重症肺炎的护理
2024-06-26 09:22:30
作者:黄靖雯
作者单位:防城港市防城区人民医院
肺炎是儿童常见的呼吸道疾病,重症肺炎则是导致儿童死亡的重要疾病之一。在以往,医学领域认为,只要肺炎患儿出现了其他系统相应的病症或体征,就认定患上了重症肺炎。但随着医学思想的不断进步,目前医疗学者们认为,当肺炎患儿出现了严重的通、换气功能障碍或全身炎症反应时,就可认为患上了重症肺炎。那么重症肺炎到底是什么疾病?它是如何引起的?小儿在患病后又该如何护理呢?

一、什么是小儿重症肺炎

重症肺炎是由过敏、化学、尿毒症等非感性因素或是病毒、细菌感染引起的肺部炎症。患者会出现炎症的呼吸道症状,并伴有高热。甚至可能会引发全身器官衰竭,危及患者生命。特别是儿童患者,其身体器官发育并未完全,一旦患上重症肺炎,就可能会造成严重的后果,有着极高的致死率。并且该疾病治疗较为困难,预后较差,是一种非常危险的疾病。

小儿重症肺炎属于小儿危重疾病,一旦患上该疾病,就必须要将患儿转移到重症监护室,进行心电监护,为其提供吸氧、输液,通过这种方式维持患儿体液平衡,纠正酸碱平衡,维持患儿的正常呼吸。对于伴随其他症状的患儿,还需要及时对并发症进行治疗,以避免并发症进一步伤害患儿的身体。

重症肺炎普遍都存在传染性,一般以飞沫传播为主,一旦有人接触患者打喷嚏、咳嗽或是说话时出现的飞沫,就极有可能会感染。

二、重症肺炎是如何引起的

重症肺炎目前根据感染源差异被分为:细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎。细菌性肺炎是最为常见的类型,多是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌引发;真菌性肺炎是由深部真菌感染引发的肺部炎症;病毒性肺炎多是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,其中最常见的就是流感病毒和腺病毒。

一些其他因素,如,吸入羊水、过敏等,与可能会引发肺炎。特别儿童由于免疫力较差,极为容易受到病原体感染,患上肺炎。

三、小儿重症肺炎的症状

小儿重症肺炎会表现出呼吸系统症状、消化系统症状、心脑血管系统症状和神经系统症状。

呼吸系统症状:当小儿患上重症肺炎后,其肺部细胞张力会增大,肺通气功能下降,就会出现口周发青、甲床发紫、呼吸急促、呼吸频率加快、胸闷、气短等症状,患儿可能会阵发性剧烈咳嗽,部分症状严重的患儿甚至会呼吸衰竭。

消化系统症状:由于重症肺炎,患儿的机体代谢能力下降,患儿会出现食欲下降、腹痛、腹胀、腹泻等症状。

心脑血管系统症状:患儿会由于缺氧,引发心力衰竭、脑炎、脑水肿、心肌炎等并发症。

神经系统症状:患儿的情绪状态会非常差,由于难受会哭闹不止,甚至会出现抽搐、惊厥、昏迷休克等情况。

四、小儿重症肺炎的护理

舒适的环境:家长要为患儿准备一个良好的休息环境,房间内的温度、湿度要适宜,要保持通风,保证空气的清洁。在患儿休息时,要保持绝对的安静,光线也不能过亮,以免一项到患儿的休息,好好休息不仅能提升药物治疗效果,让身体免疫系统更好的清除病毒,也能尽可能减少耗氧量,避免由于缺氧引发并发症。

保持呼吸道畅通:在患儿醒来后,家长可以让患儿采取半坐卧位姿势休息,家长可以在患儿后背处垫上被子,抬高床头30-60°,这样能利于患儿呼吸,也便于呼吸道内的分泌物排出,在患儿咳嗽或是尝试排出分泌物时,家长可以轻拍其后背,对其进行协助。

发热控制:如果患儿出现发热症状,家长首先可以进行物理降温,用温水沾湿毛巾,之后用毛巾不断擦拭患儿血管丰富的区域,如,颈部、腋窝、腹股沟等,这能有效辅助患儿皮肤散热。如果物理降温无法将温度降下,就需要为患儿服用一些退烧药,但在服用前一定要提前与医生沟通,不得擅自用药。

合理饮食:在饮食方面,部分家长看到孩子患病,可能就会准备大量营养品、大鱼大肉,但这是不对的,此时患儿的消化系统也出现了症状,不仅食欲不振,肠道蠕动也较慢,如果食用大量补品,不仅无法吸收营养,还会增加消化道负担。因此,家长应该为患儿准备清淡、易消化的食物,多吃一些绿色蔬菜和水果,主食应该为半流质食物,如,豆腐汤、米粥等,这能补充维生素、蛋白质,让患儿尽快恢复。在平时也要让患儿多饮水,水能促进血液循环和新陈代谢,加速毒素排泄。

小儿重症肺炎属于危重疾病,当患上该疾病后,应该立刻前往医院治疗。出院后,家长也必须要对患儿提供足够好的护理,这样才能让患儿尽快恢复,避免引发各类并发症,继续破坏患儿的身体。

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