小王博士是一位80后的国内知名高校的副教授，乐观开朗、精力充沛、年轻有为，但最近，小王觉得自己偶尔头重脚轻的，还会觉得心跳得怦怦响。作为他的中学同学，我在心血管内科工作，上周他特意来找我咨询。经过病史询问、体格检查和血压测量，发现他的血压在150/100mmHg左右。我们展开了一场关于高血压知识的深入交流，并在结束时，我特别强调了加强血压监测的重要性。小王博士提出了一系列问题，包括是否需要每天测量血压，以及何时测量最为准确。

高血压，作为“无声的杀手”，确实困扰了很多人，当然，关于高血压的很多问题，也困扰了了很多人，比如，一般什么时候去测量自己的血压。有些人觉得血压随便什么时候测量都可以，有些人觉得血压需要固定的时间测量才比较准。面对这些疑问，今天我们就来重点讲一讲。

血压的波动特点

我们的血压，不是一成不变的，在一天之内是有波动的，准确说，我们每个瞬间的血压都会不一样。我们的血压一般呈现的是“两峰一谷”的波动特点：早晨6～10时，是血压的一个高峰期；下午4～6时,又是一个高峰期；凌晨2～4时，达到最低谷。根据血压波动特点，我们就知道测量血压的三个黄金时间了。

测量血压的三个黄金时间

第1个黄金时间：早上6～10点。因为，清晨是心脑血管疾病的高发时间段，如果清晨血压控制不好，会使冠心病（包括心肌梗死）、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险大大增加。我们往往在起床后10～15分钟内进行测量，得到的血压值就是早上服药前的血压，能够了解清晨血压的一个状态。

第2个黄金时间：下午4～6点。这两个高峰期内的血压值，能真实地反映出我们的血压的高水平情况。如果两个高峰期内的血压长期稳定在正常范围内，说明没有高血压病，或者血压控制得比较理想，反之，则需要引起重视，必要时及时调整降压药物。

第3个黄金时间：晚上8～10点或者睡觉前。大部分高血压患者是白天血压高，夜间血压低。但有，有一部分高血压患者会出现白天血压高，夜间血压也同样高，甚至更高。夜间血压高，心脑血管事件风险明显增加。睡前的血压值，能反映出这些潜在的危险情况。所以，在睡觉前测量血压，能够更好的了解血压情况，能够及时了解我们服用降压药的时间、剂量是否合适，有助于保证24小时血压平稳。

所以，这三个关键时间点的血压测量，对于预防心脑血管事件和更好地控制血压至关重要。

以下特殊情况下，也需要测量血压

当我们出现不舒服时，如我这位同学出现了头重脚轻、心跳明显时，包括出现头晕、胸闷等不舒服时，就要及时的测量血压。这时通过测量的血压来判断我们当时的不舒服是不是与血压的高低有关系，以便于出现高血压急症时，能尽早就医。对于血压比较平稳的高血压患者来说，一周内，测量2～3天就可以了。此外，血压控制不好的患者，可以考虑做一个24小时动态血压监测，更有助于指导高血压用药。

另外，对于老年人，还有两个特殊情况：一是餐后低血压：如果老年人吃饭后出现头晕、没力气、想睡觉，甚至眼前发黑、发生晕倒，就要注意监测餐后的血压。 二是体位性低血压：如果老年人从坐位、蹲位、卧位姿势改为直立姿势时，出现头晕、没力气、眼前发黑、发生晕倒，就要注意体位性低血压了。所以老年人改变体位的时候，动作慢一点，尤其站起来的时候。