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肥胖的女性计划妊娠前该如何减轻体重
2024-06-26 10:35:47
作者:张英利
作者单位:桂林市妇幼保健院
随着生活水平的提高,越来越多的女性在孕前就存在体重偏高的问题,体质数(BMI)超过正常范围,甚至达到肥胖的标准。BMI的计算公式是:体重(Kg)÷[身高(m)的平方]。例如,一个体重60kg,身高1.70米的人,BMI为20.76kg/m²。根据我国的标准,BMI≥24kg/m²判读为超重,BMI≥28kg/m²判读为肥胖。那么,肥胖的女性计划妊娠前应该如何科学、有效地减轻体重呢?本文将为您详细解答。

一、肥胖带来的危害

肥胖不仅导致身体臃肿、影响美观,还会导致机体许多严重的并发症,影响着我们的身心健康。主要危害包括以下几个系统:

1. 心血管系统:高血压、冠心病、卒中、充血性心力衰竭、静脉血栓形成。

2. 呼吸系统:哮喘、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停。

3. 内分泌系统:糖尿病、胰岛素抵抗、血脂异常、甲减、痛风、代谢综合征。

4. 消化系统:胆囊结石、胆囊炎、胃食管反流病、非酒精性脂肪肝。

5. 骨骼肌肉系统:骨关节炎、风湿性关节炎。

6. 神经系统:痴呆、卒中、颅高压。

7. 生殖系统:月经不调、不育、多囊卵巢综合征等。

8. 精神系统:焦虑、抑郁、社会孤立、睡眠障碍等。

肥胖带来的危害如此之多,因此,肥胖的女性在计划妊娠前,应该积极治疗并控制体重,以迎接今后妊娠的挑战,保持健康的体质状态。

二、如何科学减轻体重

(一)、会吃:合理搭配,营养均衡

要在保证健康的前提下预防肥胖,食物的种类要“多”,而每种食物的量要“合理”。具体建议如下:

1. 多样化饮食:确保摄入各种营养素,包括蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维等。

2. 控制总热量:避免餐间零食,睡前不加餐,不暴饮暴食。

3. 看营养标签:选择食品时,一定要看营养标签,了解食物的能量、糖分和脂肪含量,从而避开高能量食物。

(二)、会动:科学运动,增加活动量

运动是减肥的重要一环,建议每天进行30~60分钟中等强度的体力活动。具体建议如下:

1. 有氧运动:如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。

2. 抗阻运动:如举重、俯卧撑等,每周至少2天。

3. 避免久坐:每隔一段时间起身活动,增加日常活动量。

(三)、会睡:良好睡眠,调节激素

良好的睡眠对于减肥同样重要。建议早睡早起,保持良好的精神状态和愉悦的心情。具体而言:

1. 规律作息:每天尽量在同一时间入睡和起床。

2. 充足睡眠:每晚保证7~9小时的睡眠时间。

3. 睡前放松:避免睡前使用电子产品,可以进行冥想或深呼吸等放松活动。

三、肥胖治疗的具体方法

肥胖治疗主要包括医学营养治疗、运动治疗、认知行为干预、药物治疗和手术治疗,以及对伴发疾病和并发症的治疗。

1. 饮食治疗:

①少油少盐:蔬菜尽量少烹饪,减少油的摄入,可以采取凉拌或焯水调汁的方式来食用。

②肉类选择:遵循先白后红的原则,先食鱼肉、鸡肉、虾肉等白肉。

③口味清淡:减少辣、麻、咸等刺激性调味品的使用。

④少食多餐:多吃体积大而热量低的蔬菜类食品,避免晚餐过饱,少食多餐,细嚼慢咽。

2. 运动治疗:

①有氧运动:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

②抗阻运动:每周应进行至少2天的抗阻运动,如举重、俯卧撑等,以增加肌肉量,提高基础代谢率。

3. 药物治疗:

对于肥胖或超重患者伴有高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝和阻塞性呼吸睡眠暂停等并发症的人群,通过生活方式干预无法达到减重目标时,可采用药物治疗。

4. 手术治疗:

减重手术是治疗重度肥胖的有效手段,通过外科手段对胃肠道进行减容或改变消化道路径,术后摄入能量大大减少,而且下丘脑枢调控代谢的功能会改善,胃饥饿素、瘦素、胰岛素等胃肠激素的敏感性也会提高。

四、孕期体重管理

若在没有很好控制体重的情况下怀孕了,该如何控制体重增长呢?根据2021年9月1日中国营养学会发布的中国妇女妊娠期体重监测与评价团体标准,肥胖女性在妊娠期间体重增长应控制在5-9kg之间,早期增重在0-2kg之间,中晚期应控制在每周增长0.15-0.3kg之间。若体重管理不好会出现的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠合并巨大儿,增加剖宫产率。

五、结语

肥胖不仅影响美观,更重要的是对身心健康造成严重影响。因此,肥胖的女性在计划妊娠前,应积极采取措施减轻体重。通过合理饮食、科学运动和良好睡眠,可以有效控制体重,提高身体素质。同时,若孕期管理体重有困难,一定要咨询专业的产科和营养科医生,以确保母婴健康。让我们以健康的体魄迎接新生命的到来,给家庭带来福音。

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