一、糖尿病视网膜病变原因

糖尿病视网膜病变即糖网，较常见，属于微血管病变，视网膜有较多微小血管并处于眼底最内层，所以患者长期处于血糖较高下会诱发出血和阻塞等，导致视网膜发生异常，由于糖尿病多数患者是因胰岛素代谢障碍而诱发，所以较多患者血液成分发生了变化，对微小血管功能产生影响，导致血管损伤。视网膜病变分为两类，即增殖性和非增殖性，前者由于视网膜损伤后新生血管形成，会诱发纤维增生，甚至导致视网膜脱离，同时也会导致玻璃体诱发出血，而后者对患者视力有较大影响，甚至患者失明。

糖尿病会诱发视网膜病发展较慢，所以较多患者对眼部没有关注，同时初期临床症状不明显，更容易被患者忽略，但是随着时间推进，容易发生视力减退、变形、模糊不清等，如过不及时控制，会诱发失明，所以患者如有糖尿病应重视眼部健康。

二、糖尿病视网膜病变怎样治疗和预防

视网膜病变是由于糖尿病引起，所以应积极控糖，减少并发症发生，所以控制血糖水平是预防以及治疗根本。

1.药物干预

糖尿病患者需要药物干预，目前临床上糖尿病患者以药物治疗为主，防止病情继续发展，能够有效控制血糖水平，应根据医嘱用药，不可擅自更改药量或者停药，造成血糖水平波动，影响身体机能内平衡。同时患者应控制血脂水平，患者可对饮食进行控制，进食食物多选择低脂类，辅助药物干预，提高控糖效果。糖尿病患者多伴有血压异常，同时血压持续升高也会诱发视网膜病变，所以糖尿病患者应严格控制血压水平，防止发生血管渗漏等，必要时需要根据医嘱服用药物干预。部分医生根据患者病况给予阿司匹林干预，对前列腺素代谢产物进行抑制，进而防止血小板聚集，防止发生微血栓。

2.手术干预

糖尿病诱发视网膜病变患者已经发展为增殖期晚期，需要通过手术干预，进而降低病情给患者的损伤，医生根据患者视网膜病变诱发具体因素，可对患者玻璃体进行切割，对患者玻璃体内积血进行清除，并对增殖纤维化进行去除，保障视网膜不受牵拉，复位患者视网膜，逐渐恢复患者视力，但是糖尿病晚期患者视网膜病变手术具有复杂性，所以手术效果不一。

3.激光干预

糖尿病诱发视网膜病变患者增殖早期，可以进行激光干预，适合患者未损伤视网膜或者视网膜损伤不严重患者，激光治疗主要有黄斑格栅光凝和全视网膜激光以及局部视网膜光凝等，主要是对已经病变视网膜给予破坏，进而对剩余视网膜进行保护，以此达到遏制病情继续发展的目的。

4.抗新生血管干预，

糖尿病视网膜病变诱发到黄斑水肿时会导致患者视力降低或者形成新生血管，所以可以进行抗新生血管干预治疗，将直接注射抗新生血管的药物于眼球玻璃体中，可以将药物直接作用于视网膜和视网膜脉络膜的病灶位置，对新生血管的生长起到抑制效果，可以较快缓解黄斑水肿等临床症状，并能够预防发生新生血管性青光眼以及视网膜牵拉性导致脱离等，从而保障患者视力。

5.糖尿病视网膜病变预防

糖尿病患者应根据医嘱进行控制饮食，少食多餐，餐后半小时积极运动，饮食少油少盐，对血糖、血压、血脂定期监测，尤其血糖应每日监测并记录，如有异常及时调整饮食和运动以及药物方案，尽量减少糖尿病并发症发生率，患者服药应根据医嘱进行，不可随意更改药量或者停药，造成血糖波动。患者应戒烟戒酒，保持身心愉悦，定期医院复查，保障医生和自身对病情有详细了解，同时糖尿病患者应定期对眼部进行检查，在日常中如有发生眼部不适或者视力异常应尽快就诊检查，和医生协商进行治疗，防止病情继续发展，保障视力。

总而言之，糖尿病属于终身性的慢性疾病，无法治愈，能够诱发多种并发症，而视网膜病变较多见，对患者视力造成影响甚至失明，所以患者应做好预防，如已经发生，应积极治疗和检查，根据医嘱积极治疗干预，从而保障视力正常，改善患者生活质量。