随着人民生活水平提高，人们生存寿命的增加，心脑血管疾病发病率上升。高血压作为影响全球数亿人口的“隐形杀手”，是心脑血管疾病的发病重要因素，由它引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位。持续的高血压会对多个器官系统造成损害，特别是心、脑、肾。据我国统计资料显示，我国成人高血压患病率约为27.5％，患者人数已接近一亿三千万，每年新增300万以上。高血压病严重地危害人们的健康和生命，因此，防治高血压是减少心脑血管疾病发生及发展的关键。

你的血压正常吗？

高血压的诊断标准是在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

高血压的成因及影响因素

高血压的成因相对复杂，包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。遗传因素是不可改变的风险，有高血压家族史的人患病风险更高。环境因素如高盐饮食、缺乏运动、长期精神压力等都可能促使血压升高。此外，年龄增长、肥胖、吸烟、过量饮酒、慢性疾病（如糖尿病和肾病）等也是高血压的重要影响因素。

如何预防高血压

改善生活方式是可以预防高血压的发生，也可以达到降低血压的目的。具体方式如下：

1.减少钠盐摄入，增加钾摄入。减盐措施精准：限钠由原来的＜6g盐，减少到了＜5g；在应用低钠富钾盐前需评估肾功能。肾功能良好者推荐选择低钠富钾替代盐；肾功能不全者，补钾前应咨询医生。

2.合理膳食。推荐采用DASH饮食模式，应该多吃全谷食物和蔬菜，这类食物富含纤维、钙、蛋白质和钾，有助于控制或降低高血压。适度吃瘦禽肉和鱼类将有益心脏。

3.限制饮酒。任何类型的酒精对人体都无益处，使健康损失最小化的建议高血压患者不饮酒；若饮酒，成年人每日酒精摄入量不超过15g。

4.控制体重。保持理想的体重对于预防高血压至关重要，可以通过自我监测体重、合理膳食、增加体力活动以及行为干预四方面控制体重。

5.运动干预。患者可采取有氧运动、抗阻运动与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等运动干预措施，其中有氧运动为主（中等强度，每天30min，每周5～7天），以抗阻运动为辅（每周2～3次）的混合训练。对于血压未控制者（SBP＞160mmHg），在血压得到控制前，不推荐进行高强度运动。

6.不吸烟。强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟；尽量避免使用电子烟替代疗法。

7.保持心理平衡。长期的压力和焦虑可能导致血压升高，可以通过冥想、深呼吸、瑜伽或者与朋友、家人交流来缓解压力。

8.管理睡眠。增加有效睡眠时间和改善睡眠质量可显著提高降压药的药效，降低高血压的发病率和病死率；管理睡眠的主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。

如何有效管理高血压

1.遵医嘱口服降压药物。高血压需要长期服用药物，降压药物应用基本原则包括降低风险、长效降压、联合治疗、起始剂量、服药时间、个体化治疗6个方面。普通高血压患者通常应在早晨服药，除非明确需要控制夜间血压升高，否则不应常规推荐睡前服用降压药。降压药物包括CCB、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂五类，及由上述药物组成的单片复方制剂（SPC）。目前补充了血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）作为新一类常用降压药物。

2.定期监测血压，了解血压状况。定期测量血压是管理高血压的基础，建议每周至少测量一次血压并记录血压值，以便医生及时了解血压的变化。确保数据的准确性，测量时应保持环境安静，避免刚运动或饮食后。

3.避免诱发因素，预防血压升高。情绪激动、过度劳累都可能引发血压升高，应尽量避免这些诱因；保持良好的心态，避免过度的精神压力，合理安排休息和锻炼，以维持血压的稳定。

4.寻求专业帮助，及时就医，调整治疗方案。高血压的管理需要医生的专业指导；当出现头痛、眩晕、胸闷等可能与高血压相关的症状时，应及时就医。