颅内动脉瘤是指颅内血管壁异常膨出形成的柔软的局部凸起，多见于大脑动脉，少数见于脑干。颅内动脉瘤破裂后可导致大出血，死亡率很高。对动脉瘤患者的护理主要是防止出血、预防并发症，指导患者和家属做好心理护理。通过对动脉瘤患者的护理，可有效降低患者死亡率，改善其生活质量。

一般护理

保持病房安静，温度适宜，空气新鲜，环境整洁、舒适。室内应避免使用空调，避免患者受凉感冒。患者应适当休息，避免劳累，保证充足睡眠。必要时可采用雾化吸入、听音乐等方式调节情绪，保持心情舒畅。加强基础护理，保持皮肤清洁卫生。每日清洁皮肤2次以上，保持床单整洁干燥、平整。维持口腔卫生及良好的血液循环。每日至少清洁口腔2次以上，用生理盐水或温开水漱口；保持大便通畅；注意观察并记录患者的脉搏、呼吸、体温等生命体征变化。注意饮食调理，饮食应清淡、易消化，进食后半小时内不宜平卧或活动；患者及家属应避免进食辛辣刺激性食物和不易消化的食物。

病情观察

密切观察患者意识、瞳孔、生命体征及神志的变化。观察患者是否有头痛、恶心、呕吐，如有应及时报告医生。密切观察患者的肢体活动情况，观察肢体的感觉情况及肌力的变化。观察患者大小便失禁情况，注意其颜色及量。监测血压，控制血压在正常范围内。密切观察生命体征，如心率、心律、呼吸、血压等变化，有无惊厥及其他严重并发症发生。观察并记录患者的生命体征变化情况。

并发症的观察与护理

颅内动脉瘤破裂出血是颅内动脉瘤最严重的并发症，一旦发生，应立即进行手术治疗。在治疗过程中应密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征及神经功能障碍的变化，及时发现患者的生命体征是否正常，如血压是否降低，意识是否改变等。颅内感染是颅内动脉瘤最常见的并发症。其主要原因是动脉瘤压迫脑组织。因此，在治疗期间应注意保持室内空气流通，尤其是夏天要注意保持室内温度，并定时开窗通风换气。其主要原因是动脉瘤破裂出血所致，因此应密切观察患者的神志、瞳孔等变化，并做好记录。

心理护理

对患者家属的心理护理，一般情况下，动脉瘤患者患病后会出现不同程度的功能障碍，加之患者本身存在各种不适症状，精神压力较大，经常出现焦虑、恐惧等不良情绪，因此，家属应与患者多沟通、多交流，帮助患者建立良好的心态。对患者本人的心理护理，由于动脉瘤患者发病突然，往往给患者本人带来巨大的心理压力和痛苦。因此，应与患者多交流，给予耐心细致的照顾和安慰，尽可能消除其不安、恐惧等不良情绪。对医护人员的心理护理，医护人员要树立高度的责任心和同情心，理解、尊重、关心和爱护患者，注意言语动作行为的分寸和方式方法，以自身高尚的品德和良好的修养来影响病人。

对患者家属的心理护理，动脉瘤患者发病突然，精神压力大，常常出现焦虑、恐惧等不良情绪，因此，医护人员应多与患者及家属交流，认真倾听他们的心声，并及时给予心理疏导，帮助他们克服不良情绪，保持良好的心态。对社会环境的心理护理，动脉瘤患者发病突然，常常给社会环境带来许多负面影响。因此，医护人员应主动与社会联系，帮助患者树立信心、减轻心理压力。